總是腹痛卻查不出原因令人困擾，腹部CT和彩超是兩種重要檢查手段，可從不同角度排查病因，如腸道疾病、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、血管病變等。

1. 腸道疾病：腸道疾病是引起腹痛常見(jiàn)原因之一。如腸炎，腸道黏膜受到細(xì)菌、病毒等病原體侵襲，發(fā)生炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀。腸道腫瘤，無(wú)論是良性還是惡性，隨著腫瘤生長(zhǎng)，會(huì)壓迫周?chē)M織和神經(jīng)，引發(fā)腹痛。腹部CT能清晰顯示腸道形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)占位性病變、腸壁增厚等情況；彩超對(duì)于腸道氣體較多的情況顯示效果可能欠佳，但對(duì)腸道周?chē)M織病變有一定診斷價(jià)值。

2. 肝膽疾病：肝臟和膽囊疾病也常導(dǎo)致腹痛。膽囊炎多由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起，發(fā)作時(shí)右上腹疼痛明顯。膽結(jié)石在膽囊或膽管內(nèi)移動(dòng)時(shí)，會(huì)刺激膽囊或膽管，引發(fā)劇烈腹痛。肝臟腫瘤等占位性病變，隨著腫瘤增大，會(huì)牽拉肝臟包膜，產(chǎn)生疼痛。腹部CT可準(zhǔn)確判斷肝臟和膽囊的大小、形態(tài)，發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等病變；彩超對(duì)膽囊結(jié)石、膽囊炎診斷準(zhǔn)確性較高，能清晰顯示膽囊壁厚度、膽汁透聲情況等。

3. 泌尿系統(tǒng)疾病：泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，結(jié)石在尿路中移動(dòng)時(shí)，會(huì)劃破尿路黏膜，引起劇烈絞痛。泌尿系統(tǒng)感染，細(xì)菌在尿路中繁殖，炎癥刺激尿路黏膜，導(dǎo)致腹痛、尿頻、尿急等癥狀。腹部CT能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石大小、位置，以及泌尿系統(tǒng)周?chē)M織病變；彩超可觀察腎臟大小、形態(tài)，判斷有無(wú)腎積水等情況。

4. 婦科疾病：女性腹痛可能與婦科疾病有關(guān)。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病，炎癥刺激盆腔組織，會(huì)導(dǎo)致下腹部疼痛。子宮肌瘤是女性生殖器常見(jiàn)良性腫瘤，肌瘤較大時(shí)會(huì)壓迫周?chē)M織，引起腹痛、月經(jīng)異常等癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，會(huì)導(dǎo)致卵巢血運(yùn)障礙，引起急性腹痛。腹部CT可清晰顯示盆腔內(nèi)器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)占位性病變；彩超對(duì)婦科疾病診斷有重要價(jià)值，能觀察子宮、卵巢大小、形態(tài)，判斷有無(wú)囊腫、肌瘤等病變。

5. 血管病變：腹部血管病變相對(duì)少見(jiàn)，但也會(huì)引起腹痛。腹主動(dòng)脈瘤是腹主動(dòng)脈壁局部薄弱后形成的永久性局限性擴(kuò)張，瘤體增大到一定程度會(huì)壓迫周?chē)M織，或發(fā)生破裂，導(dǎo)致劇烈腹痛。腸系膜血管栓塞，會(huì)導(dǎo)致腸道血液供應(yīng)中斷，引起腸壞死，出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀。腹部CT血管造影能清晰顯示腹部血管形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)血管病變；彩超對(duì)腹部血管病變有一定篩查作用，可觀察血管內(nèi)徑、血流情況等。

總是腹痛查不出原因時(shí)，腹部CT和彩超檢查具有重要意義。它們能從不同方面為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，幫助精準(zhǔn)揪出病因。但具體選擇哪種檢查方法，需醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合判斷。當(dāng)出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。