兒童患急性髓系白血病m5b有治愈的可能，其受病情嚴重程度、治療方法、個體差異、藥物療效、日常護理等因素影響。

1. 病情嚴重程度：急性髓系白血病m5b是急性單核細胞白血病的一種亞型，若患兒在發(fā)病早期，白血病細胞浸潤范圍小，沒有累及重要臟器，骨髓中原始和幼稚單核細胞比例相對較低，病情相對較輕，治愈的可能性會增加；反之，若病情發(fā)現(xiàn)較晚，出現(xiàn)多臟器功能損害等嚴重情況，治療難度會增大，治愈幾率也會降低。

2. 治療方法：目前治療兒童急性髓系白血病m5b主要有化療、造血干細胞移植等。化療是基礎(chǔ)治療手段，常用藥物有柔紅霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯堿等。通過化療可以殺滅白血病細胞，誘導(dǎo)緩解病情。造血干細胞移植則是一種有可能根治該病的方法，對于高?；驈?fù)發(fā)難治的患兒，在合適的時機進行造血干細胞移植，有可能重建患兒的造血和免疫系統(tǒng)，達到治愈目的。此外，還有靶向治療等新興治療方法，針對白血病細胞特定的分子靶點進行治療，療效較好且副作用相對較小。

3. 個體差異：不同患兒對治療的反應(yīng)存在差異。有些患兒身體狀況較好，肝腎功能、心肺功能等基礎(chǔ)條件良好，能更好地耐受化療等治療帶來的副作用，治療過程相對順利，治愈的機會也更大；而有些患兒可能本身存在其他基礎(chǔ)疾病，或者對治療藥物不敏感，治療效果可能不理想。

4. 藥物療效：不同藥物對不同患兒的療效不同。有些患兒使用常規(guī)化療藥物后，白血病細胞能得到有效控制，病情緩解明顯；但也有部分患兒可能會出現(xiàn)耐藥情況，需要更換藥物或調(diào)整治療方案。此外，藥物的不良反應(yīng)也會影響治療的進行和效果，若患兒對藥物不良反應(yīng)耐受性差，可能無法完成完整的治療療程。

5. 日常護理：良好的日常護理對患兒的康復(fù)至關(guān)重要。在飲食方面，要保證營養(yǎng)均衡，提供富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，增強患兒的抵抗力。在生活環(huán)境上，要保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，減少感染的機會。同時，要關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，給予心理支持，讓患兒積極配合治療。

兒童患急性髓系白血病m5b能否治愈受多種因素綜合影響。雖然該病治療難度較大，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，治療方法也越來越多，治愈的希望也在逐漸增加?；純阂坏┐_診，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案，并做好日常護理工作。在治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物，積極配合治療，以提高治愈的可能性。