營(yíng)養(yǎng)攝入期，中藥洗不洗受炮制方式、藥物特性、是否有雜質(zhì)、包裝情況、醫(yī)囑要求等因素影響。

1. 炮制方式：經(jīng)過(guò)蜜炙、酒炙、醋炙等炮制的中藥，如蜜炙甘草、酒炙大黃、醋炙香附，炮制過(guò)程中加入了輔料以增強(qiáng)藥效，清洗可能導(dǎo)致輔料流失，降低藥效，所以一般不建議清洗。

2. 藥物特性：一些質(zhì)地疏松、絨毛較多的中藥，像旋覆花、辛夷花、枇杷葉等，清洗時(shí)絨毛易脫落，可能影響藥液質(zhì)量，甚至刺激咽喉，這類中藥通常不洗；而質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑的中藥，如龍骨、牡蠣、磁石等，清洗一般不會(huì)影響藥效，可視情況清洗。

3. 是否有雜質(zhì)：如果中藥表面有明顯的泥土、灰塵、沙石等雜質(zhì)，如采收后未經(jīng)精細(xì)處理的山藥、地黃、葛根等，清洗可去除雜質(zhì)，保證用藥安全；若中藥在加工過(guò)程中經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩選和清潔，表面較為干凈，則無(wú)需清洗。

4. 包裝情況：真空包裝且標(biāo)明經(jīng)過(guò)嚴(yán)格滅菌處理的中藥，如一些精制的中藥顆粒劑、中藥飲片小包裝，通常無(wú)需清洗；散裝且保存環(huán)境不佳、可能沾染灰塵的中藥，如在普通藥店里散裝售賣(mài)的當(dāng)歸、黃芪、黨參等，清洗后使用更放心。

5. 醫(yī)囑要求：醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情、用藥目的等因素給出具體的用藥建議。若醫(yī)生明確告知某味中藥無(wú)需清洗，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑；若對(duì)中藥清洗有疑問(wèn)，可及時(shí)向醫(yī)生咨詢。

在營(yíng)養(yǎng)攝入期，中藥洗與不洗需要綜合考慮炮制方式、藥物特性、是否有雜質(zhì)、包裝情況以及醫(yī)囑要求等多方面因素。正確處理中藥清洗問(wèn)題，既能保證中藥的藥效，又能確保用藥安全。在使用中藥時(shí)，若對(duì)清洗問(wèn)題存在不確定，建議咨詢專業(yè)的中醫(yī)師，以獲得更準(zhǔn)確的指導(dǎo)。