老年女性月經(jīng)不來后又出現(xiàn)異常，需警惕子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢腫瘤等疾病。

1. 子宮內(nèi)膜癌：這是一種發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤。主要是由于長期的雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生，進(jìn)而發(fā)生癌變。臨床表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。治療方法通常采用手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)情況可能需要輔助放療、化療。常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 宮頸癌：是最常見的婦科惡性腫瘤之一，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是主要危險因素。早期可能出現(xiàn)接觸性出血，絕經(jīng)后女性可能表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。治療以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療。常用化療藥物有卡鉑、博來霉素、絲裂霉素等，用藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3. 老年性陰道炎：因絕經(jīng)后卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多、外陰瘙癢等，也可能出現(xiàn)少量陰道出血。治療原則為補(bǔ)充雌激素，增強(qiáng)陰道抵抗力，抑制細(xì)菌生長。可局部使用雌三醇軟膏，還可使用甲硝唑、諾氟沙星等抗生素治療，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，與雌激素水平過高、炎癥刺激等因素有關(guān)。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后陰道流血等。較小的、無癥狀的息肉可定期觀察；有明顯癥狀或息肉較大時，可通過宮腔鏡下息肉摘除術(shù)等手術(shù)治療。

5. 卵巢腫瘤：有良性和惡性之分，病因尚不明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。部分卵巢腫瘤會分泌雌激素，導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道出血。治療方法根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、分期等決定，良性腫瘤多采用手術(shù)切除，惡性腫瘤則需要綜合手術(shù)、化療、放療等治療。化療藥物如環(huán)磷酰胺、長春新堿等，使用時需遵醫(yī)囑。

老年女性月經(jīng)不來后又出現(xiàn)異常是一種需要引起重視的情況，可能是多種疾病的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以便明確病因，盡早治療。同時，老年女性也應(yīng)定期進(jìn)行體檢，關(guān)注自身健康。