流產(chǎn)干凈幾天后又流血，可能是由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、滋養(yǎng)細胞疾病等因素引起。

1. 子宮復(fù)舊不良：流產(chǎn)后，子宮需要一段時間恢復(fù)到孕前狀態(tài)。若子宮收縮不佳，復(fù)舊過程受到影響，就可能導(dǎo)致出血。常見于多次流產(chǎn)、子宮過度膨脹等情況。子宮收縮乏力，無法有效壓迫血管止血，從而引起陰道流血。治療上，可使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、米索前列醇、益母草顆粒等，以幫助子宮收縮，減少出血，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 宮腔殘留：流產(chǎn)時，如果妊娠組織沒有完全排出，部分殘留于宮腔內(nèi)，會影響子宮的正常收縮和修復(fù)，導(dǎo)致流產(chǎn)干凈后再次出血。殘留的組織可能會引起子宮持續(xù)的收縮，試圖將其排出，從而導(dǎo)致陰道流血。對于較小的殘留，可先嘗試使用藥物促進排出，如新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒等；若殘留較大，則可能需要進行清宮手術(shù)。

3. 感染：流產(chǎn)后，女性身體抵抗力下降，若不注意個人衛(wèi)生或過早進行性生活，容易引發(fā)感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。炎癥會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，導(dǎo)致血管破裂出血。治療感染通常需要使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，具體用藥需根據(jù)感染的病原體和病情嚴重程度，由醫(yī)生決定。

4. 凝血功能障礙：本身存在凝血功能異常的患者，流產(chǎn)后可能因凝血機制不完善，導(dǎo)致出血時間延長或再次出血。凝血因子缺乏、血小板數(shù)量或功能異常等都可能影響凝血過程。需要進行相關(guān)檢查，明確凝血功能障礙的原因，針對性地補充凝血因子、血小板等，或使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。

5. 滋養(yǎng)細胞疾病：如葡萄胎、絨癌等，雖然相對少見，但也可能導(dǎo)致流產(chǎn)后再次出血。這些疾病是由于滋養(yǎng)細胞異常增生引起的，會分泌一些物質(zhì)影響子宮的正常結(jié)構(gòu)和功能。需要通過血人絨毛膜促性腺激素（hCG）測定、超聲檢查等進行診斷，通常需要采取化療等綜合治療措施。

流產(chǎn)干凈幾天后又流血是一種需要引起重視的情況，可能涉及多種原因和風險。出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，如超聲檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于保障女性的健康至關(guān)重要。