面癱來臨前可能會(huì)出現(xiàn)眼瞼震顫、瞬目運(yùn)動(dòng)異常、味覺減退、耳后疼痛、唾液分泌障礙等前兆。

1. 眼瞼震顫：強(qiáng)力閉合雙眼時(shí)，檢查者用力扳其閉合的上瞼，此時(shí)會(huì)感到一側(cè)上瞼有細(xì)微的肌肉攣縮性顫動(dòng)現(xiàn)象，而另一側(cè)則沒有。這種眼瞼震顫現(xiàn)象是面癱比較常見的早期表現(xiàn)之一，其出現(xiàn)可能與面部神經(jīng)受到輕微刺激，導(dǎo)致眼輪匝肌的功能出現(xiàn)一定紊亂有關(guān)。

2. 瞬目運(yùn)動(dòng)：仔細(xì)觀察患者瞬目情況，可見雙側(cè)瞬目運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱。這種現(xiàn)象意義較大，如囑患者做瞬目運(yùn)動(dòng)，則輕度麻痹側(cè)的瞬目運(yùn)動(dòng)緩慢且不完全。瞬目運(yùn)動(dòng)的異常反映了面部神經(jīng)對(duì)眼輪匝肌控制能力的改變，是面癱發(fā)生前神經(jīng)功能逐漸受損的一個(gè)信號(hào)。

3. 味覺減退：面癱患者在早期可能會(huì)出現(xiàn)味覺減退的情況，主要表現(xiàn)為對(duì)酸甜苦辣等味道的敏感度下降。這是因?yàn)槊嫔窠?jīng)中的鼓索神經(jīng)分支負(fù)責(zé)舌前2/3的味覺感覺，當(dāng)面神經(jīng)出現(xiàn)病變時(shí)，鼓索神經(jīng)功能受到影響，從而導(dǎo)致味覺減退。

4. 耳后疼痛：部分患者在面癱發(fā)作前會(huì)感到耳后部位疼痛，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或刺痛。耳后疼痛的出現(xiàn)可能是由于面神經(jīng)在經(jīng)過莖乳孔時(shí)受到壓迫、炎癥刺激等，導(dǎo)致局部神經(jīng)缺血、水腫，進(jìn)而引起疼痛。

5. 唾液分泌障礙：面癱患者在前期還可能出現(xiàn)唾液分泌障礙，主要是患側(cè)的唾液分泌減少。這是因?yàn)槊嫔窠?jīng)中的鼓索神經(jīng)除了負(fù)責(zé)味覺外，還參與唾液腺的分泌調(diào)節(jié)，當(dāng)面神經(jīng)受損時(shí)，會(huì)影響到唾液腺的正常分泌功能。

針對(duì)面癱的治療，常用藥物有甲鈷胺、維生素B1、地塞米松等。甲鈷胺和維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)；地塞米松具有抗炎、減輕水腫的作用，能夠緩解面神經(jīng)的受壓情況。但使用藥物治療時(shí)需遵醫(yī)囑。

面癱來臨前的這些前兆雖然不一定都會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，但如果發(fā)現(xiàn)其中一種或幾種癥狀，應(yīng)提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)于面癱的恢復(fù)至關(guān)重要，患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，以獲得更好的治療效果。