孕期下面癢可能由多種因素引起，如外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病、外陰濕疹、過敏等。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病：這是孕期常見的陰道炎類型。孕期女性體內(nèi)激素水平變化，陰道內(nèi)環(huán)境改變，有利于假絲酵母菌生長。假絲酵母菌大量繁殖會引發(fā)炎癥，導(dǎo)致陰道分泌物增多，呈豆腐渣樣，同時伴有明顯的外陰瘙癢。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等藥物。

2. 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染引起。滴蟲適宜在溫度25℃ - 40℃、pH值5.2 - 6.6的潮濕環(huán)境中生長。感染后，陰道分泌物增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味，外陰瘙癢也較為嚴重。治療時，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物。

3. 細菌性陰道病：是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢，當(dāng)這種優(yōu)勢被打破，其他厭氧菌大量繁殖，就會引發(fā)炎癥。患者陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其在性交后加重，也可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。治療可選用克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、甲硝唑陰道泡騰片等藥物。

4. 外陰濕疹：孕期女性外陰局部皮膚長期處于潮濕、溫?zé)岬沫h(huán)境中，容易引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為外陰皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。治療時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。

5. 過敏：孕期使用了新的衛(wèi)生用品、內(nèi)褲材質(zhì)不適等都可能引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致外陰瘙癢。患者應(yīng)及時更換可能引起過敏的物品，癥狀較輕者可自行緩解，癥狀嚴重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗過敏藥物。

孕期下面癢是一個較為常見的問題，可能由多種原因引起。孕婦一旦出現(xiàn)下面癢的癥狀，不要自行用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。同時，孕婦在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，以預(yù)防此類問題的發(fā)生。