兒童敗血癥主要由細(xì)菌感染、兒童自身免疫功能低下、醫(yī)療操作因素等引起。細(xì)菌感染包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等致病菌入侵；兒童自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、患有基礎(chǔ)疾病等會(huì)導(dǎo)致免疫功能低下；醫(yī)療操作中如留置靜脈導(dǎo)管、氣管插管等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

1. 細(xì)菌感染：多種細(xì)菌可引發(fā)兒童敗血癥。金黃色葡萄球菌是常見致病菌之一，其可通過破損的皮膚、黏膜等部位進(jìn)入血液循環(huán)，在血液中大量繁殖并釋放毒素，導(dǎo)致敗血癥。大腸桿菌也是重要的致病菌，常存在于腸道內(nèi)，當(dāng)腸道屏障功能受損時(shí)，大腸桿菌可進(jìn)入血液。肺炎鏈球菌可引起呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)也可入血引發(fā)敗血癥。此外，表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌等也可能導(dǎo)致敗血癥。

2. 兒童自身免疫功能低下：兒童尤其是新生兒，免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，免疫細(xì)胞的功能和數(shù)量相對(duì)不足，對(duì)細(xì)菌的抵御能力較弱，容易發(fā)生敗血癥。若兒童患有先天性免疫缺陷病，如先天性無丙種球蛋白血癥等，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺乏有效的免疫保護(hù)機(jī)制，增加敗血癥的發(fā)病幾率。一些慢性疾病，如白血病、糖尿病等，會(huì)影響兒童的免疫功能，使身體更容易受到細(xì)菌侵襲。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的兒童，其免疫系統(tǒng)受到抑制，也會(huì)增加感染敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 醫(yī)療操作因素：在現(xiàn)代醫(yī)療中，留置靜脈導(dǎo)管是常見的操作，但如果導(dǎo)管護(hù)理不當(dāng)，細(xì)菌容易在導(dǎo)管周圍滋生并進(jìn)入血液，引發(fā)敗血癥。氣管插管可破壞呼吸道的正常防御機(jī)制，使細(xì)菌更容易進(jìn)入下呼吸道并進(jìn)入血液循環(huán)。外科手術(shù)過程中，如果消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不佳，也可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，進(jìn)而引發(fā)敗血癥。此外，各種侵入性檢查，如腰椎穿刺、骨髓穿刺等，如果操作不規(guī)范，也存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。

4. 環(huán)境因素：生活環(huán)境不衛(wèi)生，如居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良等，會(huì)增加兒童接觸細(xì)菌的機(jī)會(huì)。在醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，如果病房的消毒措施不到位，也容易造成交叉感染，導(dǎo)致兒童敗血癥的發(fā)生。

5. 其他因素：營(yíng)養(yǎng)不良的兒童，身體的抵抗力下降，容易受到細(xì)菌感染。早產(chǎn)兒由于身體各器官發(fā)育不成熟，免疫功能更差，發(fā)生敗血癥的可能性也更高。

兒童敗血癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。細(xì)菌感染是主要的致病因素，而兒童自身免疫功能低下為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件，醫(yī)療操作等外部因素也可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。了解這些病因，有助于家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員采取針對(duì)性的預(yù)防措施，降低兒童敗血癥的發(fā)生率。一旦懷疑兒童患有敗血癥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便早期診斷和治療。