經(jīng)期下面脹痛可能由多種病因引起，包括原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等。

1. 原發(fā)性痛經(jīng)：是最常見(jiàn)的原因之一。主要是由于月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，導(dǎo)致子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。疼痛通常在月經(jīng)來(lái)潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2 - 3日后緩解。疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。治療上，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等，遵醫(yī)囑用藥可有效緩解疼痛。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥：指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜也會(huì)隨月經(jīng)周期而出血，刺激周圍組織引起疼痛。疼痛多為進(jìn)行性加重，以下腹、腰骶部疼痛為主，可放射至?xí)?、肛門或大腿。除了經(jīng)期下面脹痛外，還可能伴有不孕、性交不適等癥狀。治療方法根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對(duì)生育要求等綜合考慮，藥物治療可選用達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH - a等。

3. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔充血、水腫，在經(jīng)期時(shí)癥狀會(huì)加重，出現(xiàn)下面脹痛的感覺(jué)?；颊哌€可能伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療主要為抗生素藥物治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，遵醫(yī)囑足量、足療程用藥可有效控制炎癥。

4. 子宮腺肌病：主要由子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導(dǎo)致的痛經(jīng)。疼痛特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，多為痙攣性疼痛，程度較重。子宮均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)地硬且有壓痛。治療上，癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可試用達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物治療；癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。

經(jīng)期下面脹痛是一個(gè)需要引起重視的癥狀，多種病因都可能導(dǎo)致該情況的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)經(jīng)期下面脹痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療。同時(shí)，在經(jīng)期要注意休息，避免勞累和著涼，保持心情舒暢。