流產(chǎn)干凈后又出血，可能是由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、宮腔殘留、凝血功能異常、月經(jīng)失調(diào)等因素引起。

1. 子宮復(fù)舊不良：流產(chǎn)后，子宮需要一段時間恢復(fù)到孕前狀態(tài)。若子宮收縮不佳，復(fù)舊進程緩慢，就可能導(dǎo)致出血。這可能與產(chǎn)婦年齡較大、多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史等因素有關(guān)。治療上，可使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等，以幫助子宮收縮，減少出血。同時，要注意休息，避免過度勞累。

2. 宮腔感染：流產(chǎn)后，女性身體抵抗力下降，若不注意個人衛(wèi)生，如過早性生活、盆浴等，容易導(dǎo)致細菌入侵，引發(fā)宮腔感染。感染會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，從而引起出血?；颊叱０橛邪l(fā)熱、腹痛、白帶異常等癥狀。治療時，需使用抗生素控制感染，如頭孢菌素類、甲硝唑、阿奇霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 宮腔殘留：雖然流產(chǎn)后檢查顯示干凈，但仍可能有少量胚胎組織殘留于宮腔內(nèi)。殘留組織會影響子宮收縮，導(dǎo)致出血。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異?；芈?。對于較小的殘留，可先嘗試使用藥物促進排出，如米非司酮、米索前列醇等；若殘留較大或藥物治療無效，則可能需要進行清宮手術(shù)。

4. 凝血功能異常：某些患者本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，流產(chǎn)后可能因凝血異常而出現(xiàn)出血不止的情況。需要進行血常規(guī)、凝血功能等檢查以明確診斷。治療上，根據(jù)具體病因補充相應(yīng)的凝血因子或血小板，同時可使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。

5. 月經(jīng)失調(diào)：流產(chǎn)會對女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成一定影響，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。可能出現(xiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)量增多等情況。一般經(jīng)過幾個月經(jīng)周期后可逐漸恢復(fù)正常。若月經(jīng)失調(diào)癥狀嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，如短效避孕藥、烏雞白鳳丸等。

流產(chǎn)干凈后又出血的原因較為復(fù)雜，不同原因的治療方法也有所不同。當出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。同時，流產(chǎn)后要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免感染，以促進身體的恢復(fù)。