流產干凈后又出血，可能是由子宮復舊不良、宮腔感染、宮腔殘留、凝血功能異常、月經失調等因素引起。

1. 子宮復舊不良：流產后，子宮需要一段時間恢復到孕前狀態(tài)。若子宮收縮不佳，復舊進程緩慢，就可能導致出血。這可能與產婦年齡較大、多產、剖宮產史等因素有關。治療上，可使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等，以幫助子宮收縮，減少出血。同時，要注意休息，避免過度勞累。

2. 宮腔感染：流產后，女性身體抵抗力下降，若不注意個人衛(wèi)生，如過早性生活、盆浴等，容易導致細菌入侵，引發(fā)宮腔感染。感染會使子宮內膜充血、水腫，從而引起出血?；颊叱０橛邪l(fā)熱、腹痛、白帶異常等癥狀。治療時，需使用抗生素控制感染，如頭孢菌素類、甲硝唑、阿奇霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 宮腔殘留：雖然流產后檢查顯示干凈，但仍可能有少量胚胎組織殘留于宮腔內。殘留組織會影響子宮收縮，導致出血。通過超聲檢查可發(fā)現宮腔內有異?；芈暋τ谳^小的殘留，可先嘗試使用藥物促進排出，如米非司酮、米索前列醇等；若殘留較大或藥物治療無效，則可能需要進行清宮手術。

4. 凝血功能異常：某些患者本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，流產后可能因凝血異常而出現出血不止的情況。需要進行血常規(guī)、凝血功能等檢查以明確診斷。治療上，根據具體病因補充相應的凝血因子或血小板，同時可使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。

5. 月經失調：流產會對女性的內分泌系統造成一定影響，導致月經失調?？赡艹霈F月經提前、月經量增多等情況。一般經過幾個月經周期后可逐漸恢復正常。若月經失調癥狀嚴重，可在醫(yī)生指導下使用調節(jié)內分泌的藥物，如短效避孕藥、烏雞白鳳丸等。

流產干凈后又出血的原因較為復雜，不同原因的治療方法也有所不同。當出現這種情況時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，流產后要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免感染，以促進身體的恢復。