老人無(wú)尿病因多樣，腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物因素、全身性疾病等均可能導(dǎo)致。

1. 腎前性因素：主要是由于有效循環(huán)血容量減少，腎臟灌注不足引起。比如大量失血、嚴(yán)重脫水、燒傷等情況，會(huì)使進(jìn)入腎臟的血液量急劇減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從而出現(xiàn)無(wú)尿。這種情況下，及時(shí)補(bǔ)充血容量，糾正脫水等情況，腎臟灌注恢復(fù)后，尿量可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

2. 腎性因素：腎臟本身的疾病是導(dǎo)致老人無(wú)尿的重要原因。如急性腎小球腎炎，炎癥會(huì)破壞腎小球的正常結(jié)構(gòu)和功能，影響尿液的生成；急性腎小管壞死，常見(jiàn)于腎缺血、腎毒性物質(zhì)損傷等，腎小管功能受損，無(wú)法正常重吸收和分泌尿液；還有慢性腎衰竭晚期，腎臟的大部分功能已經(jīng)喪失，也會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿癥狀。治療上，對(duì)于急性腎小球腎炎，可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等藥物控制炎癥；急性腎小管壞死需要去除病因，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；慢性腎衰竭晚期可能需要進(jìn)行透析治療。

3. 腎后性因素：泌尿系統(tǒng)的梗阻是常見(jiàn)的腎后性因素。比如前列腺增生，增大的前列腺會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致尿液排出受阻；泌尿系統(tǒng)結(jié)石，結(jié)石堵塞輸尿管或尿道，也會(huì)引起無(wú)尿。對(duì)于前列腺增生，可以使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療；泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石的大小、位置等選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法。

4. 藥物因素：某些藥物的副作用可能導(dǎo)致老人無(wú)尿。如氨基糖苷類(lèi)抗生素（慶大霉素、鏈霉素等）、造影劑等，這些藥物可能會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，影響腎臟功能，導(dǎo)致尿量減少甚至無(wú)尿。在使用這些藥物時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)腎功能，一旦出現(xiàn)無(wú)尿等異常情況，應(yīng)及時(shí)停藥并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

5. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能影響腎臟功能，導(dǎo)致無(wú)尿。如嚴(yán)重的心力衰竭，心臟泵血功能下降，腎臟灌注不足；嚴(yán)重的感染性休克，全身血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血容量減少，腎臟缺血缺氧。對(duì)于心力衰竭，需要使用強(qiáng)心劑如地高辛、利尿劑如呋塞米等藥物改善心臟功能；感染性休克需要積極抗感染治療，同時(shí)補(bǔ)充血容量，糾正休克。

老人無(wú)尿是一個(gè)需要引起重視的癥狀，其病因復(fù)雜多樣。在面對(duì)老人無(wú)尿的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意觀察老人的病情變化。早期診斷和有效治療對(duì)于改善老人的預(yù)后非常重要。