子宮疼痛常見病因有子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等。

1. 子宮內(nèi)膜炎：是細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。主要由于分娩、流產(chǎn)、宮腔手術(shù)操作后感染，經(jīng)期衛(wèi)生不良等原因引起。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致子宮出現(xiàn)疼痛，還可能伴有發(fā)熱、白帶增多、月經(jīng)異常等癥狀。治療上，一般使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 子宮肌瘤：是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，確切病因尚不明確，可能與女性激素相關(guān)。肌瘤可能壓迫周圍組織，引起子宮疼痛，疼痛程度和性質(zhì)因人而異。較小的肌瘤若無(wú)癥狀通常不需治療，定期復(fù)查即可；癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可采用藥物治療，如促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等；肌瘤較大、癥狀明顯者可考慮手術(shù)治療。

3. 子宮腺肌病：主要是子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導(dǎo)致的痛經(jīng)。病因可能與子宮肌層損傷、高雌激素血癥等有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)量增多等癥狀。治療藥物有非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生等，也可使用達(dá)那唑、孕三烯酮等。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者，可考慮手術(shù)切除子宮。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜也會(huì)隨月經(jīng)周期而出血，刺激周圍組織引起疼痛。疼痛多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重，可發(fā)生在腹部、腰骶部等。治療藥物有短效避孕藥、孕激素、孕三烯酮等。根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對(duì)生育要求等綜合考慮，可選擇藥物治療、手術(shù)治療或二者聯(lián)合治療。

5. 宮外孕：指受精卵在子宮體腔以外著床，以輸卵管妊娠最常見。隨著胚胎的發(fā)育，會(huì)導(dǎo)致著床部位破裂出血，引起劇烈腹痛，還可能伴有陰道流血、休克等癥狀，是一種嚴(yán)重的急腹癥。一旦懷疑宮外孕，需立即就醫(yī)，治療方法包括藥物治療，如甲氨蝶呤，以及手術(shù)治療。

子宮疼痛可能由多種病因引起，每種病因都有其特點(diǎn)和相應(yīng)的治療方法。當(dāng)出現(xiàn)子宮疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施，避免延誤病情。