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震驚!15陽(yáng)性到底暗示著哪些潛在疾病 該如何防治

2025-08-11 11:27:45      家庭醫(yī)生在線

15陽(yáng)性通常指乙肝五項(xiàng)檢查中第1項(xiàng)乙肝表面抗原和第5項(xiàng)乙肝核心抗體陽(yáng)性,暗示著可能存在急性乙肝感染、慢性乙肝、乙肝病毒攜帶者、肝纖維化、肝硬化等潛在疾病。防治措施包括一般治療、藥物治療等。

1. 急性乙肝感染:當(dāng)人體感染乙肝病毒后,免疫系統(tǒng)開始與病毒作戰(zhàn),在這個(gè)階段可能出現(xiàn)乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性。這是因?yàn)橐腋伪砻婵乖且腋尾《镜耐鈿さ鞍?,?yáng)性表示體內(nèi)有乙肝病毒存在;乙肝核心抗體陽(yáng)性則說明機(jī)體正在對(duì)乙肝病毒核心產(chǎn)生免疫反應(yīng)。此時(shí)患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療上,一般以支持治療為主,保證充足休息,給予清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。藥物方面可使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等進(jìn)行保肝治療,具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 慢性乙肝:如果乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性持續(xù)半年以上,可能發(fā)展為慢性乙肝。慢性乙肝患者的肝臟會(huì)長(zhǎng)期受到乙肝病毒的侵害,導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)受損和修復(fù)?;颊呖赡軟]有明顯癥狀,也可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、腹脹、黃疸等癥狀。治療主要是抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等,以抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。

3. 乙肝病毒攜帶者:部分乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性者,肝功能正常,沒有明顯的臨床癥狀,被稱為乙肝病毒攜帶者。雖然此時(shí)肝臟沒有明顯的炎癥活動(dòng),但仍需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)。日常生活中要注意避免過度勞累、飲酒等傷肝行為。

4. 肝纖維化:長(zhǎng)期的乙肝病毒感染可導(dǎo)致肝臟纖維組織增生,逐漸發(fā)展為肝纖維化。肝纖維化是肝硬化的前期階段,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療上,除了抗病毒治療外,還可使用抗纖維化藥物,如安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等。

5. 肝硬化:乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性且病情長(zhǎng)期進(jìn)展,可能會(huì)發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者肝臟功能嚴(yán)重受損,會(huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、脾大等并發(fā)癥。治療較為復(fù)雜,需要綜合治療,包括抗病毒、保肝、抗纖維化、對(duì)癥支持治療等。對(duì)于出現(xiàn)腹水的患者,可使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等;對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者,可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。

乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性暗示著多種潛在疾病,從急性乙肝感染到慢性乙肝、肝纖維化、肝硬化等,病情逐漸加重。因此,對(duì)于乙肝五項(xiàng)15陽(yáng)性者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病情,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的防治措施。定期復(fù)查,保持健康的生活方式,對(duì)于控制病情、預(yù)防疾病進(jìn)展至關(guān)重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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