尿酸高是體內嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致，常用的用藥選擇有抑制尿酸生成藥物、促進尿酸排泄藥物、堿化尿液藥物、新型降尿酸藥物、抗炎止痛藥物等。

1. 抑制尿酸生成藥物：這類藥物主要通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的生成。別嘌醇是經典的抑制尿酸生成藥物，能有效降低血尿酸水平，但部分患者可能會出現(xiàn)過敏反應等不良反應。非布司他是一種新型的黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果較好，且安全性相對較高，尤其適用于別嘌醇過敏或不耐受的患者。

2. 促進尿酸排泄藥物：此類藥物可以增加腎臟對尿酸的排泄，從而降低血尿酸水平。苯溴馬隆能抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄。在使用過程中，需要注意大量飲水，以防止尿酸在尿路中形成結石。丙磺舒也有促進尿酸排泄的作用，但由于其不良反應相對較多，目前臨床應用相對較少。

3. 堿化尿液藥物：堿化尿液可以使尿酸鹽結晶溶解，防止尿酸結石的形成。碳酸氫鈉是常用的堿化尿液藥物，它可以提高尿液的pH值，促進尿酸的溶解和排泄。在使用時，需要定期監(jiān)測尿液pH值，將其維持在合適的范圍。

4. 新型降尿酸藥物：如拉布立酶，它是一種重組尿酸氧化酶，能將尿酸氧化為更易溶解的尿囊素，從而快速降低血尿酸水平。主要用于治療難治性痛風或腫瘤溶解綜合征引起的高尿酸血癥。

5. 抗炎止痛藥物：當尿酸高患者出現(xiàn)痛風急性發(fā)作時，需要使用抗炎止痛藥物緩解癥狀。秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物，能有效減輕炎癥反應和疼痛。非甾體抗炎藥如吲哚美辛、雙氯芬酸等，也具有抗炎、止痛的作用。糖皮質激素如潑尼松等，在其他藥物治療無效或有禁忌證時可考慮使用。

尿酸高患者的用藥選擇需要根據患者的具體情況，如血尿酸水平、是否有痛風發(fā)作史、肝腎功能等因素綜合考慮。在用藥過程中，必須嚴格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血尿酸、肝腎功能等指標，以便及時調整治療方案。如果出現(xiàn)任何不適或疑問，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。