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當(dāng)你查出高血壓,這幾種不傷腎的降壓藥別錯過

2025-08-11 17:55:55      家庭醫(yī)生在線

查出高血壓后,有幾種不傷腎的降壓藥可選擇,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:這類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到舒張血管、降低血壓的作用。同時,它還能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),減少蛋白尿,保護腎功能。常見的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。

2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:其作用機制是阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,達到降壓效果。該類藥物對腎臟有保護作用,能延緩腎臟疾病的進展,且副作用相對較少。常用藥物包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。

3. 鈣通道阻滯劑:主要通過阻滯細胞膜上的鈣通道,抑制鈣離子進入細胞內(nèi),使血管平滑肌松弛,血管擴張,降低血壓。它對腎臟血流動力學(xué)有良好影響,能增加腎血流量,對腎功能有一定保護作用。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。

4. 利尿劑:通過促進尿液排出,減少血容量,降低血壓。對于合并腎功能不全的高血壓患者,合理使用利尿劑可以減輕水鈉潴留,改善腎臟功能。常用的利尿劑有氫氯噻嗪、吲達帕胺等。

5. β受體阻滯劑:能減慢心率、降低心肌耗氧量,從而降低血壓。在高血壓合并心力衰竭等情況下,使用β受體阻滯劑可以改善心臟功能,間接保護腎臟。常見藥物有美托洛爾、比索洛爾等。

在選擇降壓藥物時,需要綜合考慮患者的具體情況,如年齡、血壓水平、是否合并其他疾病等。同時,無論使用哪種降壓藥,都必須遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血壓和腎功能。如果在用藥過程中出現(xiàn)不適或異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。

查出高血壓后,選擇合適的降壓藥至關(guān)重要,尤其是不傷腎的降壓藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等都是不錯的選擇。但具體用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保治療的安全性和有效性。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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