與33周胎兒正常發(fā)育對比，可能出現(xiàn)胎兒生長受限、胎兒窘迫、羊水異常、胎位異常、胎兒結(jié)構(gòu)畸形等異常情況，需根據(jù)不同情況采取相應(yīng)措施。

1. 胎兒生長受限：胎兒生長受限指胎兒在子宮內(nèi)未達到其應(yīng)有的生長潛力。可能是母體因素，如妊娠期高血壓疾病、營養(yǎng)不良等；胎兒因素，如染色體異常、結(jié)構(gòu)畸形等；胎盤及臍帶因素，如胎盤早剝、臍帶扭轉(zhuǎn)等。應(yīng)對方法包括增加營養(yǎng)，孕婦多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物；臥床休息，以左側(cè)臥位為宜，改善子宮胎盤血液循環(huán)；必要時遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林等藥物改善胎盤循環(huán)。

2. 胎兒窘迫：胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。急性胎兒窘迫多因臍帶異常、前置胎盤、胎盤早剝等引起；慢性胎兒窘迫常因妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎等所致。若為急性胎兒窘迫，應(yīng)采取果斷措施，如改變體位、吸氧等，盡快終止妊娠；慢性胎兒窘迫，應(yīng)針對病因，視孕周、胎兒成熟度及窘迫程度決定處理方案，可住院觀察，適時終止妊娠。

3. 羊水異常：羊水異常包括羊水過多和羊水過少。羊水過多可能與胎兒結(jié)構(gòu)畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病等有關(guān)；羊水過少主要與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎盤功能減退等有關(guān)。羊水過多時，孕婦應(yīng)低鹽飲食，減少飲水量，必要時可在超聲引導下經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水；羊水過少者，若胎兒無畸形，孕周已達足月，可考慮終止妊娠，若孕周小，可通過羊膜腔灌注液體等方法增加羊水量。

4. 胎位異常：胎位異常是造成難產(chǎn)的常見因素之一，常見的有臀先露、肩先露等。妊娠30周前，臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露，無需處理。若妊娠30周后仍為臀先露，可采用胸膝臥位、激光照射或艾灸至陰穴等方法矯正胎位，若矯正無效，可在妊娠39周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，但需在有條件的醫(yī)院進行。

5. 胎兒結(jié)構(gòu)畸形：胎兒結(jié)構(gòu)畸形是指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常，如先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等。產(chǎn)前診斷出胎兒結(jié)構(gòu)畸形，需多學科會診，根據(jù)畸形的嚴重程度、預(yù)后情況等決定處理方案。對于嚴重的致死性畸形，可考慮終止妊娠；對于一些可治療的畸形，可在出生后進行手術(shù)等治療。

33周胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，通過詳細檢查明確病因及異常類型，然后采取針對性的處理措施。孕婦在孕期要定期產(chǎn)檢，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并進行干預(yù)，保障胎兒的健康發(fā)育。