惡露正常與發(fā)臭在顏色、氣味、質(zhì)地、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面存在明顯對(duì)比。正常惡露有血腥味但不臭，顏色和質(zhì)地隨時(shí)間變化，持續(xù)時(shí)間相對(duì)固定，且無(wú)嚴(yán)重不適；而發(fā)臭惡露氣味刺鼻，顏色和質(zhì)地異常，持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)，還常伴有其他不良癥狀。

1. 顏色：正常惡露在產(chǎn)后初期為鮮紅色，這是血性惡露，含有大量血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，一般持續(xù)3 - 4天。之后顏色逐漸變淡，轉(zhuǎn)變?yōu)榈t色的漿液惡露，含有較多漿液，持續(xù)10天左右。最后變?yōu)榘咨珢郝?，色澤較白，質(zhì)地黏稠，約持續(xù)3周干凈。而發(fā)臭的惡露顏色可能會(huì)出現(xiàn)異常，如持續(xù)為鮮紅色且顏色加深，或者出現(xiàn)暗褐色、黑色等，這可能提示子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)有胎盤胎膜殘留或合并感染等情況。

2. 氣味：正常惡露僅有血腥味，這是由于其中含有血液等成分所致。而發(fā)臭的惡露會(huì)散發(fā)出刺鼻的惡臭味，這是因?yàn)榧?xì)菌在宮腔內(nèi)大量繁殖，分解壞死組織產(chǎn)生了特殊的氣味，常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染性疾病。

3. 質(zhì)地：正常惡露的質(zhì)地會(huì)隨著時(shí)間推移而變化，血性惡露較濃稠，漿液惡露相對(duì)稀薄，白色惡露則更為黏稠。發(fā)臭惡露的質(zhì)地可能會(huì)變得更加濃稠或稀薄，有時(shí)還會(huì)伴有膿性分泌物，這是炎癥滲出的表現(xiàn)。

4. 持續(xù)時(shí)間：正常惡露一般在產(chǎn)后4 - 6周排凈。如果惡露發(fā)臭，其持續(xù)時(shí)間可能會(huì)明顯延長(zhǎng)，超過(guò)6周仍未干凈，這可能是子宮恢復(fù)不良、感染未得到有效控制等原因?qū)е碌摹?/p>

5. 伴隨癥狀：正常惡露排出期間，產(chǎn)婦可能會(huì)有輕微的下腹墜脹感，但不影響日常生活。而發(fā)臭惡露常伴有發(fā)熱、腹痛、腰酸等癥狀。發(fā)熱可能是感染引起的全身性反應(yīng)，腹痛可能是炎癥刺激子宮或盆腔組織導(dǎo)致的，腰酸則可能與盆腔充血有關(guān)。嚴(yán)重的感染還可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)乏力、食欲不振等全身癥狀。

6. 治療方法：對(duì)于正常惡露，一般不需要特殊治療，產(chǎn)婦只需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，保持外陰清潔，適當(dāng)休息，促進(jìn)身體恢復(fù)。如果惡露發(fā)臭，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行婦科檢查、B超檢查等，以明確病因。如果是感染引起的，可能會(huì)使用抗生素進(jìn)行治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林等，具體用藥需遵醫(yī)囑。對(duì)于有胎盤胎膜殘留的情況，可能需要進(jìn)行清宮術(shù)。

惡露正常與發(fā)臭的對(duì)比在多個(gè)方面都有體現(xiàn)。通過(guò)觀察惡露的顏色、氣味、質(zhì)地、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀等，可以初步判斷惡露是否正常。一旦發(fā)現(xiàn)惡露發(fā)臭，應(yīng)高度重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，避免病情延誤，影響產(chǎn)婦的身體健康。