月經(jīng)走了3、4天又有血，可能是生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、全身性疾病、藥物因素等導(dǎo)致。

1. 生理性因素：在月經(jīng)結(jié)束后，子宮內(nèi)可能仍有少量殘留的經(jīng)血，在活動后排出，就會出現(xiàn)少量陰道出血。另外，排卵期出血也可能發(fā)生在月經(jīng)結(jié)束后的3 - 4天，由于排卵后體內(nèi)雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力過大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等，都可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜的正常生長和修復(fù)，從而出現(xiàn)月經(jīng)結(jié)束后又出血的情況。

3. 婦科疾病：常見的有宮頸炎，炎癥刺激宮頸黏膜，使其充血、水腫，容易出現(xiàn)接觸性出血或不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、潰瘍，引起異常出血。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，會使宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)后出血等。子宮內(nèi)膜異位癥會影響子宮的正常功能，也可能出現(xiàn)月經(jīng)異常。

4. 全身性疾病：血小板減少性紫癜會導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，凝血功能障礙，容易出現(xiàn)出血傾向，包括月經(jīng)后陰道出血。再生障礙性貧血會影響骨髓造血功能，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，也可能引起月經(jīng)異常出血。白血病會影響正常的造血和凝血功能，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)后出血等癥狀。

5. 藥物因素：如果近期服用過緊急避孕藥，其含有的大量孕激素會使子宮內(nèi)膜迅速增厚，停藥后子宮內(nèi)膜失去激素支持而脫落，可能導(dǎo)致撤退性出血，表現(xiàn)為月經(jīng)結(jié)束后又有血。此外，服用某些活血化瘀的中藥，也可能影響月經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)后出血。

月經(jīng)走了3、4天又有血的原因較為復(fù)雜，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果偶爾出現(xiàn)一次這種情況，且出血量少、持續(xù)時間短，可以先觀察。但如果頻繁出現(xiàn)或伴有腹痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行婦科檢查、B超、性激素六項等相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。常用的治療藥物有云南白藥膠囊、宮血寧膠囊、葆宮止血顆粒等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。