沒來月經(jīng)卻有血，可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等因素引起。

1. 排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間，即排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血。這種出血量一般不多，持續(xù)半天或幾天，可伴有輕微腹痛或腰酸。通常無需特殊治療，注意休息，避免過度勞累，保持外陰清潔即可。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起月經(jīng)周期紊亂，出現(xiàn)非經(jīng)期出血。治療上，首先要調(diào)整生活方式，保持充足睡眠、規(guī)律飲食和良好心態(tài)。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥，炎癥刺激會使局部組織充血、水腫，容易導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。陰道炎可根據(jù)不同病原體遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物治療；宮頸炎可使用保婦康栓、消糜栓等藥物；子宮內(nèi)膜炎常用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。

4. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，肌瘤使子宮腔面積增大，子宮內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，從而引起陰道出血。對于較小的肌瘤，可定期復(fù)查，觀察其變化。若肌瘤較大或癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、達(dá)那唑、GnRH - a等藥物治療，必要時需手術(shù)治療。

5. 子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，主要癥狀為陰道流血，常為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。早期以手術(shù)治療為主，術(shù)后可根據(jù)情況輔以放療、化療。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。

沒來月經(jīng)有血的原因較為復(fù)雜，不同原因?qū)е碌某鲅幚矸椒ú煌?。一旦出現(xiàn)這種情況，不要驚慌，應(yīng)及時關(guān)注自身癥狀，并到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B超、性激素六項(xiàng)等，以明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生，定期進(jìn)行婦科檢查，預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。