一招搞定紅細(xì)胞體積偏低的困擾
紅細(xì)胞體積偏低可能由多種原因?qū)е拢R?jiàn)的有缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、鉛中毒等情況。針對(duì)不同病因,有相應(yīng)的解決辦法。
1. 缺鐵性貧血:這是導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏低較為常見(jiàn)的原因。當(dāng)機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血。此時(shí)紅細(xì)胞體積會(huì)偏低。治療上可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等,同時(shí)可搭配維生素C促進(jìn)鐵的吸收。日常飲食中可多攝入含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類(lèi)等。
2. 地中海貧血:是一組遺傳性溶血性貧血疾病。由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導(dǎo)致的貧血或病理狀態(tài)。輕型地中海貧血患者可能僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積偏低。目前尚無(wú)特效的根治方法,主要是對(duì)癥治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸血治療。
3. 慢性病貧血:慢性感染、炎癥或腫瘤等慢性疾病可導(dǎo)致機(jī)體鐵代謝異常,從而引起紅細(xì)胞體積偏低。治療關(guān)鍵在于治療原發(fā)病,隨著原發(fā)病的控制,貧血情況可能會(huì)有所改善。同時(shí),可適當(dāng)補(bǔ)充造血原料,如鐵劑、維生素B12、葉酸等。
4. 鐵粒幼細(xì)胞貧血:是一組鐵利用障礙性疾病。特征為骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞無(wú)效生成,組織鐵儲(chǔ)量過(guò)多和外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血。治療可使用維生素B6、雄激素等藥物,部分患者可能需要輸血治療。
5. 鉛中毒:鉛可抑制血紅素合成過(guò)程中的多種酶,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,引起紅細(xì)胞體積偏低。治療首先要脫離鉛污染源,使用驅(qū)鉛藥物,如依地酸二鈣鈉、二巰丁二酸等。
紅細(xì)胞體積偏低的原因復(fù)雜多樣,并非有一招就能完全搞定。需要通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因,然后針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。在治療過(guò)程中,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意飲食調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積偏低,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液病科就診,以便盡早明確診斷并進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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