震驚!水痘輸液與否,這3大關(guān)鍵因素你知道嗎
水痘輸液與否需考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體基礎(chǔ)狀況、是否有并發(fā)癥等因素。病情嚴(yán)重程度包括皰疹數(shù)量、發(fā)熱程度等;身體基礎(chǔ)狀況涉及年齡、免疫力等;并發(fā)癥如肺炎、腦炎等會(huì)影響治療方式。
1. 病情嚴(yán)重程度:水痘病情有輕有重。若患者身上皰疹數(shù)量較少,僅散在分布,且發(fā)熱體溫不高,在38℃以下,精神狀態(tài)良好,一般可通過口服藥物治療,無(wú)需輸液。但如果皰疹密集,甚至融合成片,發(fā)熱體溫持續(xù)在39℃以上,伴有明顯的乏力、頭痛等全身癥狀,此時(shí)病情較為嚴(yán)重,可能需要輸液治療。例如,使用阿昔洛韋注射液進(jìn)行抗病毒治療,它能抑制水痘 - 帶狀皰疹病毒的復(fù)制,減輕癥狀,縮短病程。
2. 患者身體基礎(chǔ)狀況:年齡是一個(gè)重要因素。兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,尤其是嬰幼兒,感染水痘后病情變化可能較快。如果是新生兒感染水痘,由于其抵抗力極弱,可能需要輸液治療以確保病情得到有效控制。而成年人感染水痘,癥狀往往比兒童更嚴(yán)重,若本身免疫力低下,如患有慢性疾病、正在接受化療等,也需要考慮輸液治療。此外,對(duì)于一些免疫力正常的青少年,若癥狀較輕,可先采取口服藥物治療,如服用利巴韋林顆粒、抗病毒口服液等進(jìn)行抗病毒治療。
3. 是否有并發(fā)癥:水痘可能引發(fā)多種并發(fā)癥。若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,可能并發(fā)了肺炎。此時(shí),除了抗病毒治療外,還需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,通常需要輸液,如使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素。若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀,可能并發(fā)了腦炎,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,必須立即住院輸液治療,使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,同時(shí)給予抗病毒等綜合治療。另外,若皮膚皰疹出現(xiàn)感染,有膿性分泌物,也需要輸液使用抗生素控制感染。
4. 脫水情況:在發(fā)熱過程中,患者可能會(huì)大量出汗,如果飲水不足,容易出現(xiàn)脫水癥狀。如口干、尿少、皮膚彈性差等。當(dāng)出現(xiàn)脫水情況時(shí),需要通過輸液來(lái)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持身體的水鹽平衡。常用的輸液溶液有葡萄糖注射液、生理鹽水等。
5. 胃腸道吸收功能:有些患者在感染水痘期間,可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等,導(dǎo)致口服藥物吸收不良。這種情況下,輸液治療可以保證藥物及時(shí)進(jìn)入體內(nèi),發(fā)揮治療作用。
水痘輸液與否需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體基礎(chǔ)狀況、是否有并發(fā)癥、脫水情況以及胃腸道吸收功能等因素。在治療過程中,應(yīng)密切觀察患者的癥狀變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。如果對(duì)水痘的治療有疑問,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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