震驚!做腎穿刺的這5大潛在危險你知道嗎
做腎穿刺可能存在出血、感染、損傷周圍器官、動靜脈瘺、腎周血腫等潛在危險。
1. 出血:腎穿刺是一種有創(chuàng)檢查,穿刺過程中可能會損傷腎臟的血管,導(dǎo)致出血。輕微出血可能僅表現(xiàn)為血尿,一般可通過臥床休息、使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K等進行治療后逐漸緩解。但嚴(yán)重的出血可能會引起失血性休克,危及生命,此時可能需要輸血、介入治療甚至手術(shù)止血。
2. 感染:穿刺操作如果沒有嚴(yán)格遵循無菌原則,或者患者自身免疫力低下,就容易引發(fā)感染。感染可能局限于腎臟局部,引起腎膿腫,也可能擴散至全身,導(dǎo)致敗血癥。一旦發(fā)生感染,需要根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素進行治療,如頭孢菌素類、青霉素類、喹諾酮類等,同時要加強支持治療。
3. 損傷周圍器官:在穿刺過程中,由于腎臟周圍有肝臟、脾臟、腸道等器官,如果穿刺位置不準(zhǔn)確,可能會損傷這些周圍器官。損傷肝臟或脾臟可能導(dǎo)致出血,損傷腸道可能引起腸穿孔,引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,往往需要手術(shù)進行修復(fù)。
4. 動靜脈瘺:腎穿刺后,腎臟的動脈和靜脈之間可能形成異常的通道,即動靜脈瘺。動靜脈瘺可能導(dǎo)致血尿、蛋白尿加重,嚴(yán)重時會影響腎功能。對于較小的動靜脈瘺,部分可自行閉合;較大的動靜脈瘺則可能需要介入治療或手術(shù)干預(yù)。
5. 腎周血腫:腎穿刺后,血液在腎周組織積聚形成腎周血腫。小的腎周血腫通??勺孕形?,患者可能僅有輕微的腰部疼痛。但較大的腎周血腫可能會壓迫周圍組織,引起嚴(yán)重的腰痛、腹痛,甚至導(dǎo)致血壓下降等,需要密切觀察病情,必要時進行相應(yīng)的處理。
腎穿刺雖然是一種重要的診斷方法,但確實存在一些潛在危險。在進行腎穿刺前,醫(yī)生會對患者的身體狀況進行全面評估,權(quán)衡利弊,以降低風(fēng)險?;颊咴诖┐毯笠残枰芮杏^察自身癥狀,如有異常及時告知醫(yī)生。如果對腎穿刺存在疑慮,可與醫(yī)生充分溝通,了解相關(guān)信息。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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