鼻竇炎引發(fā)的疼痛,和早期鼻癌有何不同
鼻竇炎引發(fā)的疼痛和早期鼻癌的疼痛在疼痛部位、疼痛性質(zhì)、疼痛時間規(guī)律、伴隨癥狀、對藥物的反應(yīng)等方面存在不同。
1. 疼痛部位:鼻竇炎引發(fā)的疼痛通常有較為明確的定位,多與鼻竇的位置相關(guān)。例如,上頜竇炎時疼痛常位于面頰部;額竇炎時疼痛多在額部;篩竇炎疼痛一般在內(nèi)眥或鼻根部。而早期鼻癌的疼痛部位相對不固定,可能是鼻腔內(nèi)的彌漫性疼痛,也可能放射至頭部、面部等其他部位。
2. 疼痛性質(zhì):鼻竇炎的疼痛多為脹痛、悶痛,程度相對較為緩和。這是由于鼻竇內(nèi)炎癥導(dǎo)致黏膜腫脹、分泌物積聚,壓迫周圍組織引起的。早期鼻癌的疼痛性質(zhì)較為多樣,可能是刺痛、隱痛,隨著病情進展,疼痛可能會逐漸加重,甚至變得劇烈難忍。
3. 疼痛時間規(guī)律:鼻竇炎的疼痛具有一定的時間規(guī)律。比如額竇炎,晨起時疼痛逐漸加重,午后減輕,晚間消失。上頜竇炎則多在晨起時較輕,午后或傍晚時加重。早期鼻癌的疼痛時間規(guī)律不明顯,可能隨時發(fā)作,且持續(xù)時間較長,不會像鼻竇炎那樣有明顯的緩解期。
4. 伴隨癥狀:鼻竇炎除了疼痛外,常伴有流涕、鼻塞等癥狀,流涕多為膿性,量較多。還可能出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等癥狀。早期鼻癌除疼痛外,可能伴有鼻出血,多為涕中帶血,也可能出現(xiàn)鼻塞,但鼻塞一般呈漸進性加重。此外,還可能有耳部癥狀,如耳鳴、聽力下降等。
5. 對藥物的反應(yīng):鼻竇炎引發(fā)的疼痛在使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)等藥物治療后,炎癥得到控制,疼痛通常會明顯緩解。而早期鼻癌的疼痛對這些藥物治療反應(yīng)不佳,即使使用止痛藥物,效果也可能不持久。
鼻竇炎引發(fā)的疼痛和早期鼻癌的疼痛在多個方面存在差異。但僅憑疼痛的表現(xiàn)不能準確判斷疾病,若出現(xiàn)鼻部疼痛等不適癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科或腫瘤科就診,進行詳細的檢查,如鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇 CT 等,以明確病因,盡早進行針對性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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