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乙肝病毒核心抗體陽性,小心這些并發(fā)癥!

2025-08-20 10:03:27      家庭醫(yī)生在線

乙肝病毒核心抗體陽性可能引發(fā)肝硬化、肝癌、肝性腦病、肝腎綜合征、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。

1. 肝硬化:乙肝病毒持續(xù)感染會不斷損傷肝細(xì)胞,肝臟在反復(fù)修復(fù)過程中,纖維組織增生,逐漸取代正常的肝組織,導(dǎo)致肝臟質(zhì)地變硬,形成肝硬化。肝硬化會使肝臟功能嚴(yán)重受損,影響蛋白質(zhì)合成、解毒等功能,還可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療上,可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。同時(shí),患者需注意休息,避免勞累,飲食上要保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。

2. 肝癌:乙肝病毒核心抗體陽性表明體內(nèi)可能存在乙肝病毒,長期的病毒感染會使肝細(xì)胞發(fā)生基因突變,進(jìn)而引發(fā)肝癌。肝癌早期癥狀不明顯,中晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等癥狀。對于肝癌的治療,早期可通過手術(shù)切除腫瘤,還可采用肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融等局部治療方法。此外,索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物也可用于肝癌的治療,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 肝性腦病:當(dāng)肝臟功能嚴(yán)重受損時(shí),肝臟無法正常代謝體內(nèi)的毒素,如氨等,這些毒素會進(jìn)入大腦,影響大腦的正常功能,導(dǎo)致肝性腦病?;颊邥霈F(xiàn)意識障礙、行為異常、昏迷等癥狀。治療肝性腦病需要去除誘因,如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂等,同時(shí)可使用乳果糖、拉克替醇等藥物減少腸道氨的吸收,促進(jìn)氨的排出。

4. 肝腎綜合征:乙肝病毒核心抗體陽性患者在肝硬化晚期,肝臟功能嚴(yán)重受損,會導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足,腎臟灌注減少,進(jìn)而引發(fā)肝腎綜合征?;颊邥霈F(xiàn)少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等癥狀。治療肝腎綜合征主要是改善腎臟灌注,可使用特利加壓素、白蛋白等藥物,必要時(shí)可進(jìn)行血液透析治療。

5. 脾功能亢進(jìn):乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝硬化會引起門靜脈高壓,使脾臟淤血腫大,進(jìn)而導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)會破壞血細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等減少,患者容易出現(xiàn)感染、貧血、出血等癥狀。對于脾功能亢進(jìn),可根據(jù)病情選擇脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)等治療方法。

乙肝病毒核心抗體陽性可能會引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,對身體健康造成極大威脅。因此,對于乙肝病毒核心抗體陽性的人群,應(yīng)定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、熬夜等不良行為,以促進(jìn)身體健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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