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懷孕遇上大姨媽 孕期異常出血要警惕

2025-08-21 07:10:37      家庭醫(yī)生在線

孕期異常出血可能由多種因素引起,如著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、前置胎盤等。

1. 著床出血:在受精卵著床時(shí),少數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,一般發(fā)生在受孕后6 - 12天左右。這是由于受精卵在子宮內(nèi)膜上著床時(shí),引起了小血管的破裂。這種出血通常顏色較淺,持續(xù)時(shí)間短,一般不伴有腹痛等其他不適癥狀,屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要特殊處理。

2. 先兆流產(chǎn):指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛??赡苁怯捎谂咛ト旧w異常、母體全身性疾病、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常等因素導(dǎo)致。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行超聲檢查、血HCG及孕酮測定等,根據(jù)情況進(jìn)行保胎治療,常用藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等,但需遵醫(yī)囑使用。

3. 宮外孕:也稱為異位妊娠,是指受精卵在子宮體腔以外著床。最常見的部位是輸卵管,隨著胚胎的生長,可能導(dǎo)致輸卵管破裂,引起大量出血,危及生命。宮外孕患者常有短暫的停經(jīng)史,之后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過月經(jīng)量。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行血HCG、超聲等檢查,根據(jù)具體情況可采取藥物治療(如甲氨蝶呤)或手術(shù)治療。

4. 葡萄胎:是一種良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,多發(fā)生于停經(jīng)后8 - 12周,量多少不定,時(shí)有時(shí)無,可反復(fù)發(fā)生,有時(shí)可排出水泡樣組織。葡萄胎的發(fā)生與受精卵染色體異常等因素有關(guān)。確診后需要及時(shí)清宮,并定期監(jiān)測血HCG水平,以觀察病情的變化。

5. 前置胎盤:妊娠28周后,胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。前置胎盤的發(fā)生與多次刮宮、分娩、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)。患者需要臥床休息,密切觀察陰道流血情況,根據(jù)孕周、陰道流血量、有無休克等情況決定治療方案,必要時(shí)需終止妊娠。

孕期異常出血是一個(gè)需要高度警惕的問題,可能涉及多種不同的情況,從相對正常的生理現(xiàn)象到嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒生命的疾病。一旦出現(xiàn)孕期異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。孕婦在孕期要注意休息,定期產(chǎn)檢,以保障自身和胎兒的健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )