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老年人群長(zhǎng)期吃氟伐他汀,你了解多少

2025-08-24 15:10:10      家庭醫(yī)生在線

老年人群長(zhǎng)期吃氟伐他汀,需了解其適用情況、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、藥物相互作用、注意事項(xiàng)等。

1. 適用情況:氟伐他汀主要用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常的患者。對(duì)于老年人群,若存在血脂異常,尤其是高膽固醇血癥,在改善生活方式的基礎(chǔ)上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用氟伐他汀來(lái)調(diào)節(jié)血脂,降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2. 作用機(jī)制:氟伐他汀是一種羥甲基戊二酰輔酶A(HMG - CoA)還原酶抑制劑。它通過(guò)抑制HMG - CoA還原酶的活性,減少膽固醇的生物合成。膽固醇合成減少后,細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)目增加,從而增強(qiáng)了LDL的攝取和代謝,降低血液中LDL - C的水平,同時(shí)也能在一定程度上降低甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白(HDL - C)水平。

3. 不良反應(yīng):長(zhǎng)期服用氟伐他汀可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。常見(jiàn)的有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等;還可能出現(xiàn)頭痛、失眠、乏力等癥狀。較為罕見(jiàn)但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括肌病,表現(xiàn)為肌肉疼痛、無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致橫紋肌溶解,引起急性腎衰竭;也可能出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。

4. 藥物相互作用:氟伐他汀與其他藥物合用時(shí)可能會(huì)發(fā)生相互作用。例如,與環(huán)孢素合用,可能會(huì)增加氟伐他汀的血藥濃度,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);與吉非貝齊等貝特類藥物合用,會(huì)增加肌病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);與華法林等抗凝藥物合用,可能會(huì)增強(qiáng)抗凝作用,增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。

5. 注意事項(xiàng):老年人群在長(zhǎng)期服用氟伐他汀期間,應(yīng)定期進(jìn)行血脂、肝功能、肌酸激酶等檢查,以監(jiān)測(cè)藥物的療效和安全性。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。如果在服藥過(guò)程中出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。此外,氟伐他汀應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不能自行增減劑量或停藥。除了氟伐他汀,臨床上常用的他汀類藥物還有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

老年人群長(zhǎng)期吃氟伐他汀,在適用情況下可有效調(diào)節(jié)血脂,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。但需了解其作用機(jī)制、不良反應(yīng)、藥物相互作用和注意事項(xiàng)等方面的知識(shí)。在用藥過(guò)程中,要密切關(guān)注身體狀況,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑合理用藥,以確保用藥安全有效。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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