社區(qū)支持哮喘患者,了解平喘藥知識很重要
社區(qū)支持哮喘患者,了解平喘藥知識重要性體現(xiàn)在多方面,包括認(rèn)識藥物種類、掌握藥物作用機制、知曉藥物適用情況、了解藥物不良反應(yīng)、學(xué)會正確使用藥物等。
1. 認(rèn)識藥物種類:常見的平喘藥有β?受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林等,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作癥狀;抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨、噻托溴銨等,可降低迷走神經(jīng)興奮性而舒張支氣管;茶堿類藥物,如氨茶堿、多索茶堿等,能增強呼吸肌力量,興奮呼吸中樞。此外,還有糖皮質(zhì)激素類藥物,如布地奈德、氟替卡松等,具有抗炎作用,可控制氣道炎癥,預(yù)防哮喘發(fā)作。
2. 掌握藥物作用機制:不同類型的平喘藥作用機制不同。β?受體激動劑通過激動氣道平滑肌和肥大細胞表面的β?受體,舒張氣道平滑肌,減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動等,緩解哮喘癥狀??鼓憠A能藥物通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。茶堿類藥物通過抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張。糖皮質(zhì)激素類藥物則通過抑制炎癥細胞的遷移和活化、抑制細胞因子的生成、抑制炎癥介質(zhì)的釋放、增強平滑肌細胞β?受體的反應(yīng)性等,發(fā)揮抗炎作用。
3. 知曉藥物適用情況:對于哮喘急性發(fā)作期,首選短效β?受體激動劑,能快速緩解癥狀。而對于哮喘慢性持續(xù)期和臨床緩解期,主要以吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β?受體激動劑治療為主,可有效控制氣道炎癥,預(yù)防哮喘發(fā)作??鼓憠A能藥物適用于有吸煙史的老年哮喘患者,或不能耐受β?受體激動劑的患者。茶堿類藥物可作為哮喘治療的二線用藥,尤其適用于夜間哮喘發(fā)作的患者。
4. 了解藥物不良反應(yīng):不同的平喘藥有不同的不良反應(yīng)。β?受體激動劑可能會引起心悸、手抖、低鉀血癥等不良反應(yīng)。抗膽堿能藥物可能會導(dǎo)致口干、口苦、視物模糊等。茶堿類藥物的治療窗較窄,血藥濃度過高時可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常、驚厥等不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素類藥物長期使用可能會導(dǎo)致口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部不良反應(yīng),以及骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病等全身不良反應(yīng)。
5. 學(xué)會正確使用藥物:正確使用平喘藥對于藥物療效的發(fā)揮至關(guān)重要。例如,吸入劑的使用方法需要患者掌握正確的吸入技巧,包括深呼氣、將吸入器放入口中、緩慢吸氣并按下吸入器、屏氣數(shù)秒等步驟。如果使用方法不正確,可能會導(dǎo)致藥物不能有效到達氣道,影響治療效果。此外,患者還需要了解藥物的儲存條件和有效期,確保藥物的質(zhì)量。
社區(qū)支持哮喘患者,了解平喘藥知識是非常重要的。通過認(rèn)識藥物種類、掌握作用機制、知曉適用情況、了解不良反應(yīng)和學(xué)會正確使用藥物,哮喘患者能夠更好地管理自己的疾病,提高治療效果,減少哮喘發(fā)作的次數(shù)和嚴(yán)重程度,提高生活質(zhì)量。同時,社區(qū)也可以通過開展科普宣傳活動等方式,幫助哮喘患者更好地了解平喘藥知識。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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