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明星孕媽也遇難題!解密孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高原因

2025-08-25 16:42:57      家庭醫(yī)生在線

孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有生理性因素、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。

1. 生理性因素:懷孕后,孕婦身體負(fù)擔(dān)加重,新陳代謝加快,肝臟的工作量也隨之增加。同時(shí),胎兒的代謝產(chǎn)物需要通過母體肝臟解毒,這可能導(dǎo)致肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān)加重,使得谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。一般來說,這種生理性的升高幅度較小,通常不會(huì)超過正常上限的 2 倍,且在分娩后可逐漸恢復(fù)正常。

2. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥:這是妊娠期特有的并發(fā)癥,多發(fā)生在妊娠中晚期。主要是由于孕婦體內(nèi)雌激素水平升高,導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽汁酸在肝臟內(nèi)淤積,進(jìn)而損害肝細(xì)胞,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。患者常伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,血清膽汁酸水平明顯升高。

3. 妊娠期急性脂肪肝:是一種罕見但嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥,多發(fā)生在妊娠晚期。病因尚不明確,可能與孕婦體內(nèi)激素水平變化、脂肪酸代謝障礙等因素有關(guān)。起病急,病情進(jìn)展迅速,可導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高?;颊哌€可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰生命。

4. 病毒性肝炎:孕婦如果感染了甲型、乙型、丙型等肝炎病毒,可引起病毒性肝炎,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。其中,乙型肝炎病毒感染較為常見。孕婦可能在孕前就已經(jīng)感染了肝炎病毒,也可能在孕期感染。病毒性肝炎除了導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高外,還可伴有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

5. 藥物性肝損傷:孕婦在孕期如果服用了某些藥物,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等,可能會(huì)引起藥物性肝損傷,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。藥物性肝損傷的發(fā)生與藥物的種類、劑量、用藥時(shí)間等因素有關(guān)。一般來說,在停用相關(guān)藥物后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶可逐漸恢復(fù)正常。

孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因較為復(fù)雜,可能是生理性因素引起的,也可能是疾病導(dǎo)致的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),孕婦在孕期應(yīng)注意休息,避免勞累,合理飲食,避免使用可能損害肝臟的藥物。

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