老人小便失禁可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、生活方式調整、使用輔助器具等方法改善。

1. 盆底肌訓練：這是一種簡單有效的方法。通過有意識地收縮和放松盆底肌肉，能夠增強盆底肌肉的力量，提高對尿道的控制能力。常見的訓練方式如凱格爾運動，可先收縮盆底肌肉，保持3 - 5秒，然后放松，重復進行，每次訓練10 - 15分鐘，每天進行3 - 4組。長期堅持訓練，有助于改善小便失禁的癥狀。

2. 藥物治療：對于不同類型的小便失禁，可使用不同的藥物?？鼓憠A能藥物如奧昔布寧、托特羅定等，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮，減少尿頻、尿急等癥狀；α - 腎上腺素能激動劑如米多君，可增加尿道阻力，改善壓力性尿失禁；雌激素對于絕經后女性因雌激素缺乏導致的尿失禁有一定的治療作用，可局部使用雌激素軟膏。但藥物治療需遵醫(yī)囑。

3. 手術治療：當保守治療效果不佳時，可考慮手術治療。對于壓力性尿失禁，常見的手術方式有尿道中段懸吊術，通過在尿道中段放置吊帶，增加尿道阻力，改善控尿功能；對于嚴重的膀胱過度活動癥，可進行膀胱擴大術等。手術治療有一定的風險，需要嚴格掌握手術適應癥。

4. 生活方式調整：控制液體攝入量，避免在短時間內大量飲水，尤其是含有咖啡因和酒精的飲料，這些飲料可能會刺激膀胱，加重尿失禁癥狀。定時排尿，養(yǎng)成規(guī)律的排尿習慣，可減少膀胱過度充盈的情況。同時，適當進行體育鍛煉，控制體重，肥胖會增加腹部壓力，對盆底肌肉造成更大的負擔，加重尿失禁。

5. 使用輔助器具：對于輕度尿失禁的老人，可使用尿墊或紙尿褲，以保持身體干爽，避免尿液滲漏對皮膚造成刺激。對于一些行動不便的老人，還可使用床邊尿壺或便椅，方便及時排尿。

老人小便失禁是一個較為復雜的問題，不存在一招搞定的方法。需要綜合運用盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、生活方式調整和使用輔助器具等多種方法。在治療過程中，應根據老人的具體情況，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。如果老人出現小便失禁的癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的老年病科或泌尿外科就診，以便明確病因，進行針對性的治療。