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5個信號暗示寶寶可能有ABO溶血癥,家長必看!

2025-08-27 16:50:02      家庭醫(yī)生在線

寶寶可能患有ABO溶血癥的5個信號分別是黃疸、貧血、肝脾腫大、水腫、膽紅素腦病相關(guān)表現(xiàn)等。

1. 黃疸:這是ABO溶血癥最常見的癥狀之一。一般在出生后24 - 48小時內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重。黃疸主要是由于紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多導(dǎo)致。血清膽紅素水平會明顯升高,尤其是間接膽紅素升高為主。當(dāng)血清膽紅素超過一定水平時,皮膚和鞏膜會出現(xiàn)黃染,先從面部開始,逐漸蔓延至軀干和四肢。

2. 貧血:ABO溶血癥會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,從而引起貧血。寶寶可能表現(xiàn)為面色蒼白、精神萎靡、食欲不振等。貧血的程度與溶血的程度相關(guān),輕度貧血可能癥狀不明顯,但嚴(yán)重貧血時會影響寶寶的生長發(fā)育,甚至導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 肝脾腫大:由于大量紅細(xì)胞被破壞,骨髓外造血增強(qiáng),可導(dǎo)致肝脾代償性腫大。一般在查體時可以摸到肝臟和脾臟增大。肝脾腫大的程度也因個體差異而異,有些寶寶可能只是輕度增大,而有些寶寶則可能明顯增大。

4. 水腫:少數(shù)嚴(yán)重的ABO溶血癥寶寶可能會出現(xiàn)水腫。這是由于溶血導(dǎo)致低蛋白血癥,使血漿膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙引起。水腫可表現(xiàn)為全身或局部的腫脹,常見于眼瞼、下肢等部位。

5. 膽紅素腦病相關(guān)表現(xiàn):如果黃疸嚴(yán)重且未得到及時治療,膽紅素可能透過血 - 腦屏障,引起膽紅素腦病。早期可能表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力、擁抱反射減弱等,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)抽搐、角弓反張、發(fā)熱等癥狀。膽紅素腦病是ABO溶血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可遺留智力低下、聽力障礙、手足徐動等后遺癥。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)上述信號時,家長應(yīng)高度警惕ABO溶血癥的可能。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血型鑒定、抗體篩查、血清膽紅素測定等,以明確診斷。早期診斷和治療對于改善寶寶的預(yù)后至關(guān)重要。治療方法包括光照療法、藥物治療(如靜脈注射免疫球蛋白、白蛋白等),嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行換血療法。同時,家長在寶寶患病期間要密切觀察寶寶的病情變化,積極配合醫(yī)生的治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )