高血壓、糖尿病、腎功能不全這3種慢性病患者做CT增強(qiáng)檢查時(shí)，需注意血壓控制、血糖管理、腎功能評(píng)估、造影劑使用、檢查后護(hù)理等。

1. 血壓控制：高血壓患者在檢查前要規(guī)律服用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，以維持血壓穩(wěn)定。檢查當(dāng)天提前測(cè)量血壓，若血壓過(guò)高，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，調(diào)整檢查時(shí)間或采取相應(yīng)措施。因?yàn)檠獕哼^(guò)高可能增加檢查過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，如腦血管意外等。

2. 血糖管理：糖尿病患者如果正在使用二甲雙胍，在檢查前48小時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑停用，因?yàn)樵煊皠┛赡苡绊懚纂p胍的代謝，增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。檢查前要監(jiān)測(cè)血糖，將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)?？蓴y帶糖果等，以防檢查過(guò)程中出現(xiàn)低血糖。同時(shí)，告知醫(yī)生目前所使用的降糖藥物，如格列本脲、阿卡波糖、胰島素等。

3. 腎功能評(píng)估：腎功能不全患者在檢查前需要進(jìn)行全面的腎功能評(píng)估，包括血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腎功能情況判斷是否適合做CT增強(qiáng)檢查。如果腎功能較差，使用造影劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致造影劑腎病。必要時(shí)，可在檢查前后進(jìn)行水化治療，以促進(jìn)造影劑排出。

4. 造影劑使用：所有患者在使用造影劑前都要詳細(xì)告知醫(yī)生自己的藥物過(guò)敏史，特別是對(duì)碘造影劑的過(guò)敏情況。檢查過(guò)程中，要密切觀察自身反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀，應(yīng)立即告知醫(yī)生。檢查后要留觀一段時(shí)間，確保無(wú)不良反應(yīng)后再離開(kāi)。

5. 檢查后護(hù)理：檢查后要多喝水，促進(jìn)造影劑排出體外。高血壓患者繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖。腎功能不全患者要注意觀察尿量、尿液顏色等，如有異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

6. 告知醫(yī)生病史：患者要向醫(yī)生詳細(xì)告知自己的慢性病病史、目前的治療情況以及是否有其他伴隨疾病，以便醫(yī)生綜合評(píng)估檢查的安全性和必要性。

7. 遵循檢查流程：按照醫(yī)院的檢查流程進(jìn)行準(zhǔn)備，如提前預(yù)約、禁食等。檢查時(shí)要聽(tīng)從醫(yī)生的指示，保持正確的體位，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

高血壓、糖尿病、腎功能不全這3種慢性病患者做CT增強(qiáng)檢查時(shí)，需要在多個(gè)方面加以注意。從檢查前的病情控制、評(píng)估，到檢查中的配合以及檢查后的護(hù)理，每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，以保障檢查的順利進(jìn)行和自身的安全。若在檢查過(guò)程中或檢查后出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。