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警惕!孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的潛在病因

2025-08-28 11:26:20      家庭醫(yī)生在線

孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的潛在病因有生理性因素、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。

1. 生理性因素:懷孕后,孕婦身體的新陳代謝加快,肝臟的負擔加重,可能會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)輕度升高。這是孕期的一種生理變化,一般升高幅度較小,通常在分娩后可逐漸恢復(fù)正常。

2. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥:這是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和黃疸。膽汁酸代謝異常,膽汁淤積在肝臟內(nèi),會損害肝細胞,從而導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊叱O扔叙W,多發(fā)生在妊娠晚期,少數(shù)在妊娠中期。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。

3. 妊娠期急性脂肪肝:多發(fā)生于妊娠晚期,起病急驟,病情兇險??赡芘c妊娠期激素水平變化、脂肪代謝異常等因素有關(guān)。肝細胞內(nèi)大量脂肪堆積,影響肝臟的正常功能,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標升高。患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、上腹痛等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)肝腎功能衰竭、凝血功能障礙等并發(fā)癥。

4. 病毒性肝炎:孕婦如果感染了甲型、乙型、丙型等肝炎病毒,病毒在肝臟內(nèi)復(fù)制,會破壞肝細胞,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。其中乙型肝炎較為常見,孕婦可能通過母嬰傳播將病毒傳染給胎兒。患者可能有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

5. 藥物性肝損傷:孕期如果服用了某些對肝臟有損害的藥物,如抗生素(如四環(huán)素、氯霉素等)、抗癲癇藥(如苯妥英鈉等)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如對乙酰氨基酚等),可能會導(dǎo)致藥物性肝損傷,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由多種因素引起,生理性因素一般無需特殊處理,但需要密切觀察。而妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等病理性因素則需要引起重視,及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。定期產(chǎn)檢、監(jiān)測肝功能對于保障孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )