別忽視!過(guò)敏性紫癜腎炎的5大早期癥狀
過(guò)敏性紫癜腎炎早期可能出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道癥狀、尿液異常、水腫等癥狀。
1. 皮膚紫癜:這是過(guò)敏性紫癜腎炎較為常見(jiàn)的早期癥狀之一。通常表現(xiàn)為大小不等、高出皮膚表面的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,多分布在四肢伸側(cè)和臀部,尤其是雙下肢更為明顯。這些紫癜一般分批出現(xiàn),可自行消退,但容易反復(fù)發(fā)作。皮膚紫癜的出現(xiàn)是由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液滲出到皮膚下形成的。
2. 關(guān)節(jié)癥狀:部分患者在早期會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛或腫脹的表現(xiàn)。常見(jiàn)于膝、踝、腕、肘等大關(guān)節(jié),可呈游走性,一般在數(shù)日內(nèi)消退,不會(huì)遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)殛P(guān)節(jié)周圍的血管發(fā)生炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織水腫和疼痛。
3. 胃腸道癥狀:約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀,主要表現(xiàn)為腹痛,多為陣發(fā)性絞痛,位于臍周或下腹部,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便血等。胃腸道癥狀的發(fā)生是由于胃腸道黏膜下血管受累,引起黏膜水腫、出血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥。
4. 尿液異常:尿液的改變是過(guò)敏性紫癜腎炎的重要表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,即尿液顏色變紅或在顯微鏡下可看到紅細(xì)胞。還可能伴有蛋白尿,表現(xiàn)為尿液中泡沫增多,且泡沫長(zhǎng)時(shí)間不消散。尿液異常是由于腎臟的腎小球受到免疫復(fù)合物的沉積和損傷,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能異常,使紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)漏出到尿液中。
5. 水腫:早期患者可能出現(xiàn)輕度的水腫,多表現(xiàn)為眼瞼和下肢的水腫。這是因?yàn)槟I臟功能受損,導(dǎo)致水鈉潴留,體內(nèi)多余的水分無(wú)法正常排出,從而引起組織間隙液體增多,出現(xiàn)水腫。
過(guò)敏性紫癜腎炎的早期癥狀多樣,且不同患者的表現(xiàn)可能有所差異。皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道癥狀、尿液異常和水腫等都可能是該病的早期信號(hào)。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能、凝血功能等,以便早期診斷和治療。治療上,常用的藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。早期診斷和規(guī)范治療對(duì)于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。
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