拉血便的5大常見病因包括痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等。

1. 痔瘡：是引起血便的常見原因之一。痔瘡是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。當(dāng)排便時(shí)，糞便摩擦曲張的靜脈，容易引起破裂出血，通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙上帶血，顏色鮮紅，一般不與糞便混合。治療方法包括使用藥物，如復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、槐角丸等，可緩解癥狀。同時(shí)，要注意改善生活習(xí)慣，避免久坐、久站，保持大便通暢。

2. 肛裂：多因大便干結(jié)、排便用力過猛等導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開。肛裂患者在排便時(shí)會(huì)感到劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)少量鮮血，鮮血通常覆蓋在糞便表面或滴出。治療上，可先采取保守治療，如使用硝酸甘油軟膏、紅霉素軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物，促進(jìn)肛裂愈合，同時(shí)要增加膳食纖維的攝入，保持大便柔軟。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎：是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。治療藥物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等，治療過程中需注意休息，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

4. 結(jié)直腸息肉：是指結(jié)直腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。息肉質(zhì)地較脆，在排便過程中受到糞便的摩擦，容易引起出血，血便顏色可鮮紅或暗紅，有時(shí)會(huì)伴有黏液。對(duì)于較小的息肉，可在內(nèi)鏡下切除；較大的息肉可能需要手術(shù)治療。

5. 結(jié)直腸癌：是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變和便血，便血顏色多為暗紅色，可伴有黏液或膿液。隨著病情進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、腸梗阻等癥狀。結(jié)直腸癌的治療以手術(shù)為主，還可結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合治療方法。常用化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。

拉血便可能由多種原因引起，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)血便癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于改善病情、提高患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。