與時(shí)間賽跑!宮腔鏡手術(shù)后急救知識(shí)你必須掌握
宮腔鏡手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、子宮穿孔、氣體栓塞、心腦綜合征等情況,需要掌握對(duì)應(yīng)的急救知識(shí)。
1. 出血:宮腔鏡手術(shù)過程中或術(shù)后可能會(huì)有出血情況。少量出血可先觀察,使用宮縮劑如縮宮素、麥角新堿等促進(jìn)子宮收縮以減少出血,遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。若出血量大且持續(xù)不止,需及時(shí)采取宮腔填塞、縫合止血等措施,必要時(shí)進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞或切除子宮等手術(shù)干預(yù)。
2. 感染:術(shù)后感染多表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常等。一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)可先使用廣譜抗生素,如頭孢菌素類、青霉素類、喹諾酮類等,待藥敏結(jié)果出來后調(diào)整用藥。同時(shí),要注意保持外陰清潔,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
3. 子宮穿孔:手術(shù)中若發(fā)生子宮穿孔,需立即停止操作。若穿孔較小,患者生命體征平穩(wěn),無明顯內(nèi)出血及臟器損傷,可給予宮縮劑和抗生素保守治療,密切觀察病情變化。若穿孔較大,有內(nèi)出血或懷疑損傷其他臟器,應(yīng)立即進(jìn)行剖腹探查或腹腔鏡手術(shù),進(jìn)行修補(bǔ)或相應(yīng)處理。
4. 氣體栓塞:較為罕見但后果嚴(yán)重。一旦懷疑氣體栓塞,應(yīng)立即停止操作,將患者置于頭低左側(cè)臥位,給予高濃度吸氧,同時(shí)進(jìn)行中心靜脈插管,抽出氣體。必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。
5. 心腦綜合征:多因擴(kuò)張宮頸和刮吸宮腔時(shí)刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致,表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、血壓下降、面色蒼白等。此時(shí)應(yīng)立即停止操作,讓患者平臥,給予吸氧,靜脈注射阿托品等藥物,一般可迅速緩解癥狀。
宮腔鏡手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)多種緊急情況,掌握相應(yīng)的急救知識(shí)至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)采取有效的急救措施,以保障患者的生命安全?;颊呒捌浼覍僖矐?yīng)了解這些基本的急救知識(shí),在出現(xiàn)緊急情況時(shí)能及時(shí)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。同時(shí),術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和康復(fù),以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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