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孕產(chǎn)期間感染甲肝,如何安全治療

2025-08-30 17:58:45      家庭醫(yī)生在線

孕產(chǎn)期間感染甲肝,安全治療需從病情監(jiān)測(cè)、一般治療、藥物治療、產(chǎn)科處理、分娩方式選擇等方面著手。

1.病情監(jiān)測(cè):孕產(chǎn)期間感染甲肝,需密切監(jiān)測(cè)肝功能、甲肝病毒指標(biāo)、凝血功能等。定期復(fù)查肝功能,了解轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)變化,判斷病情嚴(yán)重程度及治療效果。監(jiān)測(cè)甲肝病毒指標(biāo),明確病毒復(fù)制情況。凝血功能監(jiān)測(cè)也很重要,因?yàn)楦闻K功能受損可能影響凝血因子合成,導(dǎo)致凝血異常,增加分娩時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。

2.一般治療:患者應(yīng)保證充足休息,避免過(guò)度勞累,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上,給予高維生素、易消化的清淡飲食,保證足夠熱量供應(yīng)。若食欲差、進(jìn)食少,可通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖、維生素及電解質(zhì)等,維持身體正常代謝需求。同時(shí),要注意隔離,防止甲肝病毒傳播給他人。

3.藥物治療:可使用保肝藥物,如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。還原型谷胱甘肽能參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝,促進(jìn)肝臟解毒功能;多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜;復(fù)方甘草酸苷具有抗炎、抗過(guò)敏及保護(hù)肝細(xì)胞膜等作用。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免使用對(duì)胎兒有不良影響的藥物。

4.產(chǎn)科處理:加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù),定期進(jìn)行超聲檢查,了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。注意觀察有無(wú)胎兒窘迫、早產(chǎn)等跡象。若孕婦出現(xiàn)黃疸迅速加深、肝功能急劇惡化等嚴(yán)重情況,可能需要根據(jù)孕周及病情綜合考慮是否終止妊娠。

5.分娩方式選擇:分娩方式需根據(jù)孕婦的具體情況決定。若孕婦肝功能正常,胎兒情況良好,可考慮經(jīng)陰道分娩。但在分娩過(guò)程中,要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,做好輸血、止血等準(zhǔn)備,防止產(chǎn)后出血。若孕婦病情較重,或存在其他產(chǎn)科指征,可選擇剖宮產(chǎn)。

孕產(chǎn)期間感染甲肝,安全治療需要多方面綜合考慮。通過(guò)密切的病情監(jiān)測(cè)、合理的一般治療、恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?、科學(xué)的產(chǎn)科處理及合適的分娩方式選擇,既能控制甲肝病情,又能保障孕婦和胎兒的安全。在整個(gè)治療過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )