水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，通常在出疹后的2 - 4天癥狀較為嚴重，期間會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹增多、皰疹破潰、瘙癢加劇、身體不適等情況。

1. 發(fā)熱：在水痘發(fā)病后的2 - 4天，孩子體溫可能會升高。這是因為病毒在體內(nèi)大量復制，免疫系統(tǒng)被激活，引發(fā)炎癥反應導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。發(fā)熱可能會讓孩子感到頭痛、乏力、肌肉酸痛等不適，影響孩子的精神狀態(tài)和食欲。

2. 皮疹增多：此階段皮疹會明顯增多。最初的皮疹為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹。這些皮疹會分批出現(xiàn)，所以在2 - 4天內(nèi)，孩子身上可能會不斷有新的皮疹出現(xiàn)，遍布頭面部、軀干和四肢等部位。

3. 皰疹破潰：隨著皰疹的發(fā)展，部分皰疹會逐漸破潰。這是因為皰疹內(nèi)的液體壓力增加，或者孩子不小心搔抓導致。破潰后的皰疹容易繼發(fā)細菌感染，形成膿皰，延長病程，還可能留下疤痕。

4. 瘙癢加劇：水痘皰疹會引起瘙癢，在2 - 4天瘙癢感會更加明顯。這是由于病毒感染刺激皮膚神經(jīng)末梢，以及炎癥介質的釋放導致。孩子可能會忍不住搔抓，從而增加皰疹破潰和感染的風險。

5. 身體不適：除了上述癥狀外，孩子還可能出現(xiàn)身體其他方面的不適，如咳嗽、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛等。這是因為病毒感染不僅影響皮膚，還可能累及呼吸道、胃腸道等其他器官。

6. 心理負擔：孩子可能會因為身體的不適和外觀的改變而產(chǎn)生心理負擔，如焦慮、煩躁、哭鬧等。家長需要給予更多的關心和安撫，幫助孩子緩解不良情緒。

7. 睡眠受影響：由于瘙癢、發(fā)熱等不適，孩子的睡眠質量會受到嚴重影響。睡眠不足又會進一步影響孩子的身體恢復，形成惡性循環(huán)。

在治療方面，可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物進行抗病毒治療，這些藥物可以抑制病毒的復制，縮短病程。同時，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀，若有繼發(fā)感染，可使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。但所有藥物的使用都需遵醫(yī)囑。

孩子患水痘在出疹后的2 - 4天癥狀往往較為嚴重，會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹增多、皰疹破潰、瘙癢加劇、身體不適等情況，還可能影響心理和睡眠。家長在此期間要給予更多關懷，密切觀察孩子的病情變化，做好護理工作，如剪短孩子指甲防止搔抓、保持皮膚清潔等。若孩子癥狀嚴重或出現(xiàn)異常情況，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。