5個老年慢阻肺死亡征兆及防治措施
老年慢阻肺死亡征兆有嚴重呼吸困難、意識障礙、發(fā)紺加重、心率異常、嚴重水腫等。防治措施包括藥物治療、氧療、呼吸鍛煉、預防感染、改善生活方式等。
1. 嚴重呼吸困難:是老年慢阻肺較為常見且嚴重的征兆之一。隨著病情進展,患者氣道狹窄、氣流受限加劇,呼吸肌肉疲勞,導致呼吸費力程度不斷增加。在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)明顯的呼吸急促、喘息,甚至無法平臥,只能端坐呼吸以減輕呼吸困難癥狀。
2. 意識障礙:當病情發(fā)展到晚期,嚴重的缺氧和二氧化碳潴留會影響大腦的正常功能,導致患者出現(xiàn)意識障礙。表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、譫妄等。這是因為大腦細胞對缺氧極為敏感,長時間的缺氧會造成不可逆的損傷。
3. 發(fā)紺加重:發(fā)紺是指皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象,主要是由于血液中還原血紅蛋白增多所致。在老年慢阻肺患者中,隨著病情惡化,肺通氣和換氣功能嚴重受損,導致氧合不足,發(fā)紺會逐漸加重,尤其是口唇、指甲等部位更為明顯。
4. 心率異常:心臟為了滿足身體的氧供需求,會在病情加重時出現(xiàn)代償性變化??赡鼙憩F(xiàn)為心率加快,長期的心臟負擔加重會導致心律失常,如房顫、室性早搏等。嚴重的心律失常會影響心臟的泵血功能,進一步加重病情。
5. 嚴重水腫:老年慢阻肺患者發(fā)展到后期,可能會出現(xiàn)右心衰竭,導致體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢、顏面等部位的水腫。這是因為肺部病變導致肺動脈高壓,右心室后負荷增加,長期作用下右心功能受損。
對于老年慢阻肺的防治,藥物治療方面,可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等,能有效舒張支氣管,緩解呼吸困難癥狀;糖皮質激素如布地奈德等,可減輕氣道炎癥;祛痰藥如氨溴索等,有助于痰液排出。氧療可以提高患者的血氧飽和度,改善缺氧狀況。呼吸鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等,能增強呼吸肌力量,提高呼吸效率。預防感染要注意保暖,避免去人員密集的場所,必要時可接種流感疫苗、肺炎疫苗等。改善生活方式包括戒煙、避免吸入有害氣體和顆粒,加強營養(yǎng),適當進行體育鍛煉等。需注意,藥物使用應遵醫(yī)囑。
老年慢阻肺是一種嚴重影響老年人健康的疾病,了解其死亡征兆對于及時發(fā)現(xiàn)病情變化、采取相應治療措施至關重要。同時,積極的防治措施可以延緩病情進展,提高患者的生活質量,延長生存期。患者應定期就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議,以更好地控制病情。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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