外陰瘙癢疼痛可能隱藏著外陰炎、陰道炎、外陰濕疹、外陰白斑、尖銳濕疣等嚴重疾病。

1. 外陰炎：主要是外陰皮膚或黏膜的炎癥，通常是由于病原體侵犯或受到各種不良刺激引起。女性外陰與尿道、肛門鄰近，經常受到經血、陰道分泌物、尿液、糞便的刺激，若不注意皮膚清潔易引起外陰炎。患者會出現(xiàn)外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，于活動、性交、排尿及排便時加重。治療上可使用高錳酸鉀溶液坐浴，之后涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 陰道炎：是導致外陰瘙癢疼痛常見的原因之一，常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，主要通過性接觸傳播，患者白帶增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味，外陰瘙癢部位主要為陰道口及外陰。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，白帶特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣，外陰瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時間長，嚴重者坐立不安。治療滴蟲性陰道炎可口服甲硝唑片、替硝唑片等；霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等陰道用藥。

3. 外陰濕疹：是一種由多種病因引起的變態(tài)反應性皮膚病，其特征為多形性皮膚損害、反復發(fā)作、對稱發(fā)生、瘙癢劇烈。局部潮濕、溫熱、摩擦、搔抓、衛(wèi)生不良等均可誘發(fā)。急性期外陰可見紅斑、水腫、丘疹、水皰成群聚集，水皰可融合、破潰、糜爛、滲液，患者自覺灼熱及劇烈瘙癢。治療可外用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，也可口服抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 外陰白斑：也稱為外陰白色病變，確切病因不明，可能與基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受體下降等因素有關。主要癥狀為外陰瘙癢，瘙癢程度輕重不一，有的患者瘙癢劇烈，晚間瘙癢加劇，伴有疼痛。病變部位皮膚黏膜色素減退、變白，皮膚粗糙、增厚、皸裂等。治療可使用丙酸睪酮油膏、黃體酮油膏等，也可采用物理治療，如聚焦超聲、激光等。

5. 尖銳濕疣：是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊　Ｖ饕ㄟ^性接觸傳播，也可通過間接接觸傳播。病變初期為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，后漸增多增大，可呈菜花狀、雞冠狀等?；颊呖勺杂X外陰瘙癢、灼痛、性交后疼痛等。治療可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，也可采用激光、冷凍、手術等方法去除疣體。

外陰瘙癢疼痛是不可忽視的癥狀，可能是多種嚴重疾病的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療。同時，要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，避免搔抓、摩擦等不良刺激，選擇寬松、透氣的棉質內褲，以促進疾病的康復。