脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶高降下來存在病因復(fù)雜、生活方式難改變、藥物治療有局限、病情易反復(fù)、缺乏有效監(jiān)測等難點。

1. 病因復(fù)雜：脂肪肝可由多種因素引起，如長期大量飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥等。不同病因?qū)е碌闹靖?，其治療方法和難度也有所不同。例如，酒精性脂肪肝需要戒酒，而肥胖相關(guān)的脂肪肝則需要控制體重。病因的多樣性增加了治療的復(fù)雜性，使得降轉(zhuǎn)氨酶變得困難。

2. 生活方式難改變：改善生活方式是治療脂肪肝、降低轉(zhuǎn)氨酶的基礎(chǔ)。這包括合理飲食、適量運動、規(guī)律作息等。然而，很多人難以長期堅持健康的生活方式。比如，合理飲食要求減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，但美食的誘惑往往讓人難以抗拒；適量運動需要定期進行，但現(xiàn)代人工作繁忙，缺乏足夠的時間和精力去運動。生活方式改變的困難導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶難以有效降低。

3. 藥物治療有局限：目前用于治療脂肪肝、降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物有多種，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、雙環(huán)醇等。這些藥物可以保護肝細胞、改善肝功能，但它們也有一定的局限性。一方面，不同藥物對不同個體的療效可能存在差異；另一方面，藥物治療需要一定的時間和療程，且長期使用可能會有一些不良反應(yīng)。此外，單純依靠藥物治療而不結(jié)合生活方式的改變，往往難以取得理想的效果。

4. 病情易反復(fù)：即使轉(zhuǎn)氨酶通過治療暫時降下來，如果患者不注意保持健康的生活方式，脂肪肝很容易復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)氨酶也會再次升高。例如，患者在轉(zhuǎn)氨酶正常后又恢復(fù)了飲酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣，就可能導(dǎo)致病情反復(fù)，增加了降轉(zhuǎn)氨酶的難度。

5. 缺乏有效監(jiān)測：在治療過程中，需要定期監(jiān)測肝功能、血脂、血糖等指標(biāo)，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。然而，有些患者可能沒有按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，不能及時發(fā)現(xiàn)病情的變化和調(diào)整治療。此外，目前對于脂肪肝的監(jiān)測手段還存在一定的局限性，不能準(zhǔn)確反映肝臟的病變程度和治療效果，這也給降轉(zhuǎn)氨酶帶來了困難。

綜上所述，脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶高降下來存在諸多難點，需要綜合考慮病因、生活方式、藥物治療、病情反復(fù)和監(jiān)測等多個方面?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，堅持健康的生活方式，定期復(fù)查，以提高降轉(zhuǎn)氨酶的成功率，改善肝臟功能。