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轉氨酶高的3種早篩方法,一定要知道

2025-09-04 12:15:55      家庭醫(yī)生在線

轉氨酶高的3種早篩方法主要包括血液檢查、影像學檢查、癥狀評估等。血液檢查能直接檢測轉氨酶水平及相關指標;影像學檢查可查看肝臟等器官形態(tài);癥狀評估則依據(jù)身體表現(xiàn)初步判斷。

1. 血液檢查

肝功能檢查:這是檢測轉氨酶最常見的項目,通過抽取靜脈血,檢測血液中轉氨酶(如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶)的含量。谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞漿內,當肝細胞受損時,谷丙轉氨酶會釋放到血液中,導致其水平升高。谷草轉氨酶在心肌細胞和肝細胞中含量較高,肝細胞受損嚴重時,谷草轉氨酶也會明顯升高。

病毒學檢查:檢測是否感染肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒等。因為病毒性肝炎是導致轉氨酶升高的常見原因之一。例如乙肝五項檢查,可判斷是否感染乙肝病毒以及感染的具體情況;丙肝抗體檢測能篩查是否感染丙肝病毒。

血脂檢查:高血脂可能會引起脂肪肝,進而導致轉氨酶升高。通過檢測血液中的膽固醇、甘油三酯等指標,了解血脂水平,評估是否因高血脂引發(fā)肝臟問題導致轉氨酶異常。

自身抗體檢查:某些自身免疫性肝病也會使轉氨酶升高,檢測自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體等,有助于診斷自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。

2. 影像學檢查

肝臟超聲檢查:利用超聲波的反射原理,清晰顯示肝臟的形態(tài)、大小、結構以及有無占位性病變等??梢园l(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等可能導致轉氨酶升高的肝臟疾病。例如,脂肪肝在超聲圖像上表現(xiàn)為肝臟回聲增強、細密,肝內血管紋理顯示不清。

CT檢查:比超聲更能準確地顯示肝臟的細微結構和病變情況。對于肝臟腫瘤、肝膿腫等疾病的診斷有重要價值。通過不同的掃描方式和圖像重建技術,能更清晰地觀察肝臟的病變特征,判斷病變的性質。

MRI檢查:對軟組織的分辨能力較強,能多方位、多序列成像,有助于更準確地診斷肝臟疾病,如肝臟的良惡性腫瘤、肝內膽管病變等。對于一些難以通過超聲和CT確診的病變,MRI檢查能提供更詳細的信息。

3. 癥狀評估

觀察身體乏力情況:轉氨酶升高時,患者可能會感到全身乏力、疲倦,活動耐力下降。這是因為肝臟功能受損,影響了身體的能量代謝和營養(yǎng)物質的合成與轉運。

留意消化道癥狀:可能出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。肝臟是重要的消化器官,當肝細胞受損,膽汁分泌和排泄異常,會影響食物的消化和吸收。

查看皮膚和鞏膜:如果出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染(黃疸),可能提示肝臟損傷較為嚴重。這是由于肝細胞受損,膽紅素代謝障礙,導致血液中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)黃疸癥狀。

關注肝區(qū)疼痛:部分患者可能會感到右上腹或肝區(qū)隱痛、脹痛或鈍痛。這可能是由于肝臟炎癥刺激肝包膜,引起的疼痛感覺。

注意其他伴隨癥狀:如發(fā)熱、關節(jié)疼痛等,可能與某些全身性疾病或自身免疫性疾病有關,這些疾病也可能導致轉氨酶升高。

轉氨酶高的早篩對于及時發(fā)現(xiàn)肝臟等器官的病變非常重要。血液檢查能從生化指標方面提供直接的診斷依據(jù),影像學檢查可以直觀地觀察肝臟的形態(tài)和結構變化,癥狀評估則能從身體表現(xiàn)初步判斷是否存在異常。綜合運用這三種早篩方法,有助于早期發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高的原因,以便采取相應的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)轉氨酶異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進一步明確病因,遵醫(yī)囑進行治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )