老年人拉肚子久不愈，可能由腸道感染、腸道菌群失調(diào)、消化系統(tǒng)疾病、全身性疾病、藥物副作用等因素引起。

1. 腸道感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體感染腸道，可引發(fā)炎癥，導(dǎo)致拉肚子。如大腸桿菌、輪狀病毒等感染。治療時(shí)，針對(duì)細(xì)菌感染，可使用諾氟沙星、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素；針對(duì)病毒感染，一般進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療，如補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可使用口服補(bǔ)液鹽。

2. 腸道菌群失調(diào)：老年人腸道功能減弱，若長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不規(guī)律等，易破壞腸道內(nèi)有益菌和有害菌的平衡，引起拉肚子?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群，常用的益生菌有雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

3. 消化系統(tǒng)疾病：如慢性腸炎、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等。慢性腸炎是腸道的慢性炎癥，可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等藥物治療；腸易激綜合征與精神因素、飲食等有關(guān)，可使用匹維溴銨、曲美布汀等藥物調(diào)節(jié)腸道功能；潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病，常用藥物有潑尼松、硫唑嘌呤等；結(jié)直腸癌是惡性腫瘤，需要根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等綜合治療。

4. 全身性疾病：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等全身性疾病也可能導(dǎo)致老年人拉肚子。糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖可引起神經(jīng)病變，影響腸道功能，控制血糖是關(guān)鍵，可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物；甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。

5. 藥物副作用：某些藥物如抗生素、瀉藥、降壓藥等可能會(huì)引起拉肚子的副作用。如果懷疑是藥物引起的，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。

老年人拉肚子久不愈的原因較為復(fù)雜，涉及腸道感染、菌群失調(diào)、消化系統(tǒng)疾病、全身性疾病以及藥物副作用等多個(gè)方面。當(dāng)老年人出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)均衡，以促進(jìn)身體恢復(fù)。