頭發(fā)里長疙瘩的原因有脂溢性皮炎、毛囊炎、頭癬、皮脂腺囊腫、尋常疣等。

1. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，多發(fā)生于皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部等。主要與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、遺傳、精神因素等有關。頭皮部位會出現紅斑、油膩性鱗屑，伴有瘙癢，嚴重時可出現丘疹、疙瘩。治療上，可使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等洗頭，還可外用糖皮質激素類藥物如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，口服維生素B族等藥物。但需遵醫(yī)囑使用。

2. 毛囊炎：主要由細菌、真菌等病原體感染毛囊引起。常見的細菌為金黃色葡萄球菌，真菌為馬拉色菌。不注意頭部衛(wèi)生、搔抓、機體抵抗力下降等因素都可能誘發(fā)。表現為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部有白色膿皰，可伴有疼痛或壓痛。治療時，細菌感染引起的可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，口服阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；真菌感染引起的可外用抗真菌藥物如聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。用藥需遵醫(yī)囑。

3. 頭癬：是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病。主要通過與患者或患病動物直接接觸傳染，也可通過共用理發(fā)工具、帽子、枕巾等間接傳染。根據病原菌和臨床表現的不同，可分為黃癬、白癬、黑點癬和膿癬。頭癬可導致頭皮出現紅斑、丘疹、膿皰、斷發(fā)等癥狀，也會有疙瘩出現。治療上，需要口服抗真菌藥物如伊曲康唑、特比萘芬等，同時外用抗真菌藥物如酮康唑乳膏等，還需對患者使用過的物品進行消毒。具體用藥要遵醫(yī)囑。

4. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變，好發(fā)于頭面、頸項和胸背部。囊腫呈圓形，邊界清晰，表面光滑，中等硬度，一般無自覺癥狀。治療主要以手術切除為主，若繼發(fā)感染，可先使用抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素等控制炎癥后再行手術。用藥需遵醫(yī)囑。

5. 尋常疣：是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的良性增生性疾病?？赏ㄟ^直接或間接接觸傳播。表現為黃豆大小或者更大的與皮膚顏色一致或者偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，質地堅硬。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療可外用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏等；物理治療如冷凍、激光、電灼等；必要時可手術切除。用藥要遵醫(yī)囑。

頭發(fā)里長疙瘩可能由多種原因引起，不同原因導致的疙瘩在癥狀和治療方法上有所不同。如果發(fā)現頭發(fā)里長疙瘩，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，要注意頭部衛(wèi)生，保持良好的生活習慣，以促進頭部皮膚的健康。