20歲小伙與40歲大叔性功能存在差距，主要受激素水平、血管功能、神經敏感性、生活習慣、基礎疾病等因素影響。

1. 激素水平：20歲小伙體內雄激素水平處于較高狀態(tài)，雄激素對維持男性的性欲、勃起功能等性功能方面起著關鍵作用。而40歲大叔隨著年齡增長，睪丸功能逐漸減退，雄激素分泌量會有所下降，從而可能導致性欲降低、勃起功能不如20歲小伙。

2. 血管功能：良好的血管功能是陰莖勃起的重要基礎。20歲小伙血管彈性較好，在性刺激下，陰莖海綿體的血管能夠迅速擴張，使血液大量流入，從而實現快速而堅挺的勃起。40歲大叔由于年齡增加，血管可能出現一定程度的硬化、狹窄等病變，影響陰莖海綿體的血液灌注，導致勃起速度變慢、硬度不夠。

3. 神經敏感性：20歲時，性神經的敏感性較高，對性刺激反應迅速且強烈，能夠更快地產生性沖動和勃起。隨著年齡到40歲，神經的傳導速度和敏感性會有所降低，對性刺激的反應時間延長，性快感的體驗也可能不如20歲時強烈。

4. 生活習慣：20歲小伙通常生活較為規(guī)律，體力充沛，不良生活習慣相對較少。而40歲大叔可能面臨更多的工作壓力和生活應酬，長期的熬夜、酗酒、吸煙等不良生活習慣，會對性功能產生負面影響。例如，吸煙會損傷血管內皮細胞，影響血液循環(huán)；酗酒會抑制中樞神經系統(tǒng)，干擾性激素的正常代謝。

5. 基礎疾病：40歲大叔相較于20歲小伙，患基礎疾病的概率更高，如高血壓、糖尿病、高血脂等。這些疾病會損害血管和神經，影響陰莖的血液供應和神經傳導，進而導致性功能障礙。例如，糖尿病可引起周圍神經病變和血管病變，使陰莖海綿體的血液供應減少，導致勃起功能障礙。對于這些基礎疾病，可以使用硝苯地平、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物進行治療，但需遵醫(yī)囑。

綜上所述，20歲小伙和40歲大叔在性功能方面存在差距是由多種因素共同作用導致的。雖然年齡增長帶來的一些生理變化難以避免，但通過保持健康的生活方式、積極治療基礎疾病等措施，40歲大叔也可以在一定程度上維持較好的性功能。如果出現嚴重的性功能問題，建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診。