剖宮產(chǎn)惡露異?？赡馨凳咀訉m復(fù)舊不全、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等疾病。

1. 子宮復(fù)舊不全：子宮復(fù)舊是指子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程。若子宮復(fù)舊不全，子宮收縮力減弱，惡露會(huì)增多，且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，顏色也可能由淡紅變?yōu)榘导t。這是因?yàn)樽訉m收縮不佳，導(dǎo)致宮腔內(nèi)的血液和蛻膜等組織不能及時(shí)排出。治療上可使用縮宮素、麥角新堿、益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮，遵醫(yī)囑用藥。

2. 宮腔感染：剖宮產(chǎn)術(shù)后，若產(chǎn)婦不注意個(gè)人衛(wèi)生或過(guò)早進(jìn)行性生活等，容易導(dǎo)致病原體入侵宮腔，引起感染。此時(shí)惡露會(huì)有異味，呈膿性，還可能伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。這是由于炎癥刺激，使得宮腔內(nèi)組織滲出增多，產(chǎn)生膿性分泌物。治療時(shí)需根據(jù)感染的病原體類型，遵醫(yī)囑選用抗生素，如頭孢菌素類、青霉素類、甲硝唑等。

3. 胎盤胎膜殘留：在剖宮產(chǎn)過(guò)程中，若胎盤、胎膜娩出不完整，有部分殘留于宮腔內(nèi)，會(huì)影響子宮的正常收縮和復(fù)舊，導(dǎo)致惡露增多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)陰道大量出血。殘留的組織會(huì)刺激子宮，引起子宮異常收縮。對(duì)于少量殘留，可先嘗試使用藥物促進(jìn)排出，如米索前列醇、新生化顆粒等；若殘留較多，則可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。

4. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病：這是一組來(lái)源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，較為罕見(jiàn)。患者除了惡露異常外，還可能伴有子宮異常增大、血β - HCG 水平異常升高等表現(xiàn)。其發(fā)病機(jī)制與滋養(yǎng)細(xì)胞的異常增生有關(guān)。治療通常需要根據(jù)具體病情，采取化療等綜合治療方法。

5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)切口若發(fā)生感染、脂肪液化等情況，影響切口愈合，也會(huì)導(dǎo)致惡露異常?？赡艹霈F(xiàn)惡露增多、伴有異味，有時(shí)還能看到切口處有滲液等。這是因?yàn)榍锌谟喜患眩植拷M織的修復(fù)和防御功能受損。治療上需要對(duì)切口進(jìn)行清創(chuàng)、換藥等處理，必要時(shí)可能需要再次縫合，同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防和控制感染。

剖宮產(chǎn)惡露異常可能是多種疾病的信號(hào)，產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)密切關(guān)注惡露的量、顏色、氣味及持續(xù)時(shí)間等情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲檢查、血常規(guī)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。早期診斷和治療對(duì)于改善病情、促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)至關(guān)重要。