孕38周正常與異常胎兒發(fā)育在胎兒大小、胎位、胎動、心率、羊水情況等方面存在差別。

1. 胎兒大小：正常情況下，孕38周胎兒雙頂徑的平均值為9.08±0.59厘米，頭圍約33.6厘米，腹圍平均值為30.63±2.83厘米，股骨長為7.20±0.43厘米。若胎兒雙頂徑、股骨長等指標(biāo)明顯偏離這個范圍，可能提示發(fā)育異常。比如雙頂徑過大，可能存在胎兒頭部發(fā)育異?；蛟袐D患有妊娠期糖尿病等情況；雙頂徑過小，則可能與胎兒生長受限有關(guān)。

2. 胎位：孕38周時，正常胎位多為頭位，即胎兒頭部朝下，這有利于自然分娩。若胎位為臀位、橫位等異常胎位，會增加分娩的難度和風(fēng)險，可能需要剖宮產(chǎn)來終止妊娠。據(jù)統(tǒng)計，臀位分娩時發(fā)生臍帶脫垂、后出頭困難等并發(fā)癥的幾率相對較高。

3. 胎動：正常胎兒在孕38周時胎動較為規(guī)律，一般每12小時胎動次數(shù)在30 - 40次左右。如果12小時胎動次數(shù)少于10次，或者胎動過于頻繁后突然減少，可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧等異常情況。胎動是胎兒在宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)之一，孕婦需要密切關(guān)注。

4. 心率：正常胎兒心率在110 - 160次/分鐘。若胎兒心率持續(xù)高于160次/分鐘或低于110次/分鐘，可能是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)。胎兒窘迫可能由多種原因引起，如胎盤功能不良、臍帶繞頸等。

5. 羊水情況：孕38周時，羊水指數(shù)正常范圍在5 - 25厘米之間，羊水深度正常范圍在2 - 8厘米。羊水過多可能與胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠期糖尿病等有關(guān)；羊水過少則可能導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連，造成胎兒肢體離斷等嚴(yán)重后果，同時也會增加胎兒窘迫的發(fā)生幾率。

孕38周時，通過對胎兒大小、胎位、胎動、心率和羊水情況等多方面數(shù)據(jù)的監(jiān)測和對比，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育是否正常。孕婦在孕期應(yīng)定期進行產(chǎn)檢，密切關(guān)注這些指標(biāo)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施，以保障胎兒的健康和安全。