事前吃避孕藥沒效，可能受藥物種類、服藥時間、個體差異、藥物相互作用、生活習(xí)慣等因素影響。

1. 藥物種類：避孕藥有復(fù)方短效口服避孕藥、長效避孕藥、緊急避孕藥等。復(fù)方短效口服避孕藥需連續(xù)規(guī)律服用才有較好避孕效果，若中途漏服，避孕效果會受影響。長效避孕藥激素含量大，副作用較多，且可能出現(xiàn)避孕失敗情況。緊急避孕藥是事后補(bǔ)救措施，事前服用可能因藥物代謝等原因，無法在合適時間發(fā)揮作用，導(dǎo)致避孕失敗。常見的復(fù)方短效口服避孕藥有復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮片。

2. 服藥時間：不同類型避孕藥有不同服用時間要求。復(fù)方短效口服避孕藥一般從月經(jīng)第 1 天或第 5 天開始服用，若未按正確時間開始服藥，會使體內(nèi)激素水平不能及時達(dá)到有效避孕濃度。長效避孕藥初次服用時間也有嚴(yán)格規(guī)定，若時間錯誤，可能影響避孕效果。即使是緊急避孕藥，也有最佳服用時間，事前過早服用，到真正性行為時藥物濃度可能已降低。

3. 個體差異：每個人身體對藥物反應(yīng)不同。有些人肝臟代謝藥物能力強(qiáng)，會使避孕藥在體內(nèi)代謝速度加快，藥物濃度迅速下降，無法維持有效避孕作用。此外，體重也是影響因素之一，體重較重者可能需要更高劑量藥物才能達(dá)到相同避孕效果，常規(guī)劑量可能效果不佳。

4. 藥物相互作用：同時服用其他藥物可能影響避孕藥效果。如抗生素類藥物，像青霉素、紅霉素、氯霉素等，可能影響避孕藥在腸道內(nèi)吸收，降低其血藥濃度?？拱d癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平等，會加速避孕藥代謝，使其避孕效果大打折扣。還有一些抗真菌藥物，也可能與避孕藥發(fā)生相互作用，影響避孕效果。

5. 生活習(xí)慣：不良生活習(xí)慣也會影響避孕藥效果。長期大量吸煙，香煙中的尼古丁等成分會影響肝臟對藥物代謝，降低避孕藥效果。酗酒會干擾體內(nèi)激素平衡，影響避孕藥作用。經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律，會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而影響避孕藥在體內(nèi)發(fā)揮正常避孕作用。

事前吃避孕藥沒效受多種因素影響，包括藥物種類、服藥時間、個體差異、藥物相互作用和生活習(xí)慣等。為提高避孕效果，應(yīng)正確選擇和使用避孕藥，嚴(yán)格按要求服藥，注意藥物相互作用，保持健康生活習(xí)慣。若對避孕有疑問或擔(dān)憂，建議到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科或生殖健康科咨詢專業(yè)醫(yī)生，遵醫(yī)囑采取合適避孕措施。