胰腺癌早期篩查的 5 大關(guān)鍵指標(biāo)分別是糖類抗原 19 - 9、癌胚抗原、糖類抗原 125、糖類抗原 50、甲胎蛋白等。

1. 糖類抗原 19 - 9：它是一種與胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物，也是目前臨床上應(yīng)用較為廣泛的指標(biāo)。在胰腺癌患者中，糖類抗原 19 - 9 水平通常會(huì)顯著升高。其升高還可能出現(xiàn)在膽管癌、膽囊癌、結(jié)腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤中，但在胰腺癌中的特異性相對較高。當(dāng)該指標(biāo)持續(xù)升高且高于正常范圍較多時(shí)，需要高度警惕胰腺癌的可能。不過，一些良性疾病如膽管炎、膽囊炎、胰腺炎等也可能導(dǎo)致其輕度升高，所以需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。

2. 癌胚抗原：癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在多種惡性腫瘤中都可能升高，包括胰腺癌。它在胰腺癌早期可能會(huì)有一定程度的升高，但特異性不強(qiáng)。除了胰腺癌，肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等也會(huì)使癌胚抗原水平上升。因此，癌胚抗原不能作為胰腺癌診斷的唯一依據(jù)，但可以與其他指標(biāo)聯(lián)合檢測，提高早期篩查的準(zhǔn)確性。

3. 糖類抗原 125：糖類抗原 125 主要用于卵巢癌的篩查和監(jiān)測，但在胰腺癌患者中也可能出現(xiàn)升高。它可以反映腫瘤的生長、發(fā)展情況。當(dāng)胰腺癌伴有腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)，糖類抗原 125 水平往往會(huì)明顯升高。不過，一些婦科疾病、肺部疾病等也可能導(dǎo)致該指標(biāo)升高，所以需要進(jìn)一步排查。

4. 糖類抗原 50：糖類抗原 50 也是一種腫瘤標(biāo)志物，在胰腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤中可能升高。它對胰腺癌的診斷有一定的參考價(jià)值，其升高水平與腫瘤的大小、分期等可能相關(guān)。但同樣，一些良性疾病如胃炎、腸炎等也可能引起糖類抗原 50 輕度升高，需要鑒別診斷。

5. 甲胎蛋白：甲胎蛋白主要與肝癌相關(guān)，但在少數(shù)胰腺癌患者中也可能出現(xiàn)異常升高。它可以作為胰腺癌早期篩查的一個(gè)輔助指標(biāo)。如果甲胎蛋白升高，同時(shí)結(jié)合其他指標(biāo)的異常，需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查，以明確是否存在胰腺癌。

胰腺癌早期癥狀不明顯，通過篩查上述 5 大關(guān)鍵指標(biāo)，能夠在一定程度上提高早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的幾率。但這些指標(biāo)都有一定的局限性，不能僅憑單一指標(biāo)確診胰腺癌。在篩查過程中，若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如影像學(xué)檢查（超聲、CT、MRI 等）、病理檢查等，以便明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。