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老年人群更要留意!腸癌腹痛位置暗藏健康危機

2025-09-15 07:34:00      家庭醫(yī)生在線

老年人群患腸癌概率較高,其腹痛位置可反映不同健康危機,如右半結(jié)腸癌腹痛多在右側(cè)腹部,左半結(jié)腸癌腹痛常位于左側(cè)腹部,直腸癌腹痛可能在下腹部,同時不同位置腹痛還與腫瘤生長方式、是否轉(zhuǎn)移、腸梗阻情況、腸道功能紊亂等因素相關(guān)。

1. 右半結(jié)腸癌:右半結(jié)腸腸腔較寬大,糞便在此處呈半流體狀。當發(fā)生癌變時,腫瘤多呈腫塊型生長,常表現(xiàn)為右側(cè)腹部隱痛或鈍痛。隨著病情進展,可能出現(xiàn)右側(cè)腹部的脹痛,這是因為腫瘤不斷生長,刺激周圍組織和神經(jīng)所致。此外,右半結(jié)腸癌還可能導(dǎo)致腸道出血,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,可出現(xiàn)黑便等癥狀。

2. 左半結(jié)腸癌:左半結(jié)腸腸腔相對較窄,糞便已基本成形。此處的腫瘤多為浸潤型生長,容易引起腸腔狹窄,導(dǎo)致腸梗阻。因此,左半結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)左側(cè)腹部的絞痛,疼痛較為劇烈,且伴有腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。

3. 直腸癌:直腸癌的腹痛位置多在下腹部,早期可能僅表現(xiàn)為下腹部的墜脹不適,隨著腫瘤的發(fā)展,可能出現(xiàn)下腹部的隱痛或刺痛。直腸癌還可能侵犯周圍組織和器官,如侵犯膀胱可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,侵犯骶神經(jīng)可導(dǎo)致骶尾部疼痛。

4. 腫瘤生長方式:腫瘤的生長方式不同,對周圍組織的侵犯和壓迫程度也不同,從而導(dǎo)致不同位置的腹痛。例如,菜花型腫瘤主要向腸腔內(nèi)生長,對腸壁的侵犯相對較輕,腹痛可能相對不明顯;而浸潤型腫瘤則向腸壁深層浸潤,容易侵犯周圍組織和神經(jīng),導(dǎo)致較為劇烈的腹痛。

5. 是否轉(zhuǎn)移:當腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時,也會引起相應(yīng)部位的疼痛。如轉(zhuǎn)移至肝臟,可出現(xiàn)右上腹疼痛;轉(zhuǎn)移至骨骼,可引起相應(yīng)部位的骨痛。轉(zhuǎn)移灶的生長會破壞周圍組織和器官的正常結(jié)構(gòu)和功能,刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛。

6. 腸梗阻情況:無論是左半結(jié)腸癌還是右半結(jié)腸癌,當腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或堵塞時,均可引起腸梗阻。腸梗阻時,腸道內(nèi)容物無法正常通過,腸管強烈蠕動,可引起陣發(fā)性的腹部絞痛。疼痛部位多與梗阻部位相關(guān),高位腸梗阻時腹痛多在上腹部,低位腸梗阻時腹痛多在臍周或下腹部。

7. 腸道功能紊亂:腸癌患者常伴有腸道功能紊亂,如腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)。腸道功能紊亂可導(dǎo)致腸道蠕動節(jié)律異常,引起腹部隱痛或脹痛,疼痛位置不固定,可在全腹部游走。

老年人群由于身體機能下降,患腸癌的風(fēng)險相對較高。腸癌腹痛位置與腫瘤的部位、生長方式、轉(zhuǎn)移情況、腸梗阻情況以及腸道功能紊亂等因素密切相關(guān)。了解這些知識,有助于早期發(fā)現(xiàn)腸癌,及時采取治療措施。當老年人出現(xiàn)不明原因的腹痛時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的胃腸外科或消化內(nèi)科就診,進行相關(guān)檢查,如結(jié)腸鏡檢查、腹部CT等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。常用的治療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )