同樣使用抗生素，不同人反應(yīng)不同，差距主要在于個體體質(zhì)差異、藥物過敏情況、肝腎功能狀況、藥物相互作用以及用藥依從性等方面。

1. 個體體質(zhì)差異：每個人的身體狀況不同，免疫系統(tǒng)的功能也存在差異。體質(zhì)較好、免疫力強(qiáng)的人，在使用抗生素時，身體可能更容易耐受藥物的副作用，能夠較好地應(yīng)對感染，連用幾天抗生素可能不會出現(xiàn)明顯不適。而體質(zhì)較弱、免疫力低下的人，身體對藥物的反應(yīng)可能更為敏感，更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。例如，一些患有慢性疾病、營養(yǎng)不良的人群，使用抗生素后可能更容易出現(xiàn)不適癥狀。

2. 藥物過敏情況：藥物過敏是導(dǎo)致使用抗生素后出現(xiàn)問題的重要原因之一。有些人可能對抗生素中的某些成分過敏，在使用后會立即或在短時間內(nèi)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧３Ｒ姷娜菀滓疬^敏的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類等。而對這些藥物不過敏的人，使用時則相對安全。

3. 肝腎功能狀況：肝臟和腎臟是人體重要的代謝和排泄器官，抗生素進(jìn)入人體后，大多需要經(jīng)過肝腎進(jìn)行代謝和排泄。如果一個人的肝腎功能良好，能夠正常地對藥物進(jìn)行代謝和清除，那么使用抗生素時出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。相反，如果肝腎功能存在問題，藥物在體內(nèi)的代謝和排泄會受到影響，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。例如，腎功能不全的患者使用氨基糖苷類抗生素時，更容易出現(xiàn)腎毒性。

4. 藥物相互作用：在使用抗生素期間，如果同時使用其他藥物，可能會發(fā)生藥物相互作用，影響抗生素的療效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，某些抗生素與抗心律失常藥、抗凝藥等合用時，可能會導(dǎo)致藥物的血藥濃度升高或降低，從而影響治療效果或引發(fā)不良反應(yīng)。因此，在使用抗生素時，需要告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，以避免藥物相互作用的發(fā)生。

5. 用藥依從性：用藥依從性是指患者是否按照醫(yī)生的囑咐正確使用藥物。如果患者不按照規(guī)定的劑量、時間和療程使用抗生素，可能會導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)。例如，自行增減劑量、漏服或提前停藥等行為，都可能影響藥物的療效，甚至導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，使后續(xù)治療更加困難。

綜上所述，同樣使用抗生素，不同人出現(xiàn)不同反應(yīng)是由多種因素共同作用的結(jié)果。在使用抗生素前，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)告知自己的健康狀況、過敏史以及正在使用的其他藥物等信息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果在使用過程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。